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上睑挛缩既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,本病可根据病因分为内分泌性、外伤性、神经性和医源性上睑挛缩等类型,其典型症状表现为白色巩膜、兔眼征、暴露性结膜炎。本病可伴随甲状腺毒症表现,严重时可并发心理疾病。
一、症状分类
根据上睑挛缩的病因,可将其分为内分泌性、外伤性、神经性和医源性上睑挛缩等类型。
1、内分泌性
常与甲状腺疾病相关,甲状腺毒症可导致双侧上睑挛缩和其他眼部疾病,包括眼球突出、眼睛干燥等表现。
2、外伤性
如眼睑外伤、瘢痕挛缩等引起眼睑退缩。
3、神经性
如先天性眼睑退缩,可能为中脑背侧综合征。
4、医源性
如眼睑外伤、下直肌或提上睑肌手术后。
二、典型症状
1、白色巩膜
具体表现为双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜,患者即呈现惊恐状的外观。
2、兔眼征
指闭目时眼睑不能闭合。正常睡觉时,眼球可自然向上向外翻转,使得角膜仍可得到眼睑的保护,但上睑挛缩的患者在睡觉时眼睛仍然闭合不全。
3、暴露性结膜炎
上睑挛缩患者由于睑裂明显增大,角膜暴露在空气中的范围也增大,导致角膜干燥,甚至上皮脱落,进而继发感染,可伴有畏光、眼干、流泪等症状。
三、伴随症状
上睑挛缩可单独出现,也可伴随甲状腺毒症同时出现。
甲状腺毒症患者,可能会产生双侧上睑挛缩和其他眼部影响,包括眼球突出、频繁眨眼、眼睛干燥不适、特征性凝视,眼球运动受限可以产生复视。
其他影响包括甲状腺肿大、烦热、食欲增加但体重仍减轻、多汗、腹泻、震颤、心悸、脉压增大和丝滑的皮肤纹理等。

青光眼、白内障。



视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及复杂眼外伤的诊断和手术治疗。



青光眼与眼表疾病,在青光眼的诊断与治疗、先天性青光眼及顽固性青光眼的手术治疗积累了丰富经验;对青光眼视神经损害机制及早期青光眼的电生理改变方面及黄兰视野的改变均有较深入的研究。角膜移植技术熟练。

白内障,青光眼。

