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肠鸣需要做的检查,主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查,由医生进行评估后确定具体的检查项目。
一、体格检查
1、全身检查
肠道急性炎症或者食物中毒患者会伴有高热,检查是否有体重下降、贫血、黄疸、出血倾向。还应注意身体某部位异常的体征,如有否恶性肿瘤转移的迹象,包括检查锁骨上窝、腋窝淋巴结以及肝、肺等。
2、腹部检查
可运用视、触、叩、听诊等方法。观察腹部外形有无膨隆或凹陷,有无胃型或肠型蠕动波等。尤其是胃、肠型和蠕动波,对肠梗阻以及梗阻部位的诊断十分重要。触诊检查腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块等。叩诊肝脏及胆囊有无肝浊音界缩小或腹水等。听诊注意肠鸣音、血管杂音及摩擦音等,尤其是肠鸣音的特征和变化。
二、实验室检查
1、血常规检查
有助于检测红细胞与白细胞计数,查看有无贫血,或贫血类型,有无肠道炎症。
2、血生化检查
通过检测肝功能、肾功能、血清淀粉酶等,对于判断肠鸣音异常与肝、肾、胰腺等是否有关。血清淀粉酶的参数,对于是否由急性胰腺炎引起异常,有很高的参考价值。
3、尿常规检查
有助于诊断是否肠鸣音异常由泌尿系统和肾源性疾病引起,尿皮质醇和24小时尿17-羟的测定有助于肾上腺皮质功能减退的诊断。
三、影像学检查
1、腹部X线检查
有助于明确是否有肠梗阻、膈下游离气体,胃、小肠及结肠有无狭窄、充盈缺损、憩室、受压表现、蠕动情况及扭转征象。
2、B超检查
有助于观察有无占位性病变,对病变的大小、范围以及与邻近器官的关系可进行诊断。









