怎么治疗尿淀粉酶下降

尿淀粉酶下降的治疗首先需要找出病因对症治疗，主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗，辅助介入治疗来处理。

一、家庭处理

病人须禁酒、戒烟，避免过量高脂、高蛋白饮食。长期脂肪泻病人，应注意补充脂溶性维生素及维生素B2、叶酸，适当补充各种微量元素。

二、药物治疗

1、止痛药

止痛药分为非甾体抗炎药和解痉止痛药两类。根据实际需要，在确保安全的前提下，药物剂量由小到大，直到病人止痛为止。常用药物有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布；还有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。严重疼痛时才选用海洛因或吗啡，药物用量大会加重肾脏的负担，从而导致肾衰竭，应谨慎用药。

2、胰腺酶制剂

代表药物是胰蛋白酶制剂；是特异性最强的蛋白酶，在决定蛋白质的氨基酸排列中，它成为不可缺少的工具。肝肾出血、出血倾向及结核性脓肿患者禁用；不可用于急性炎症及出血空腔中。

3、降糖药物

促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药，这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用；盐酸二甲双胍是首选一线降糖药，本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用。当此种药物与其他药物连用时有可能会出现强烈空腹感、出冷汗、全身无力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头疼、发呆等现象，严重时会发生昏迷。

三、手术治疗

1、经内镜胆管引流术

主要用于治疗胆管的良恶性梗阻。良恶性梗阻的病因较多，良性梗阻以胆管炎最为常见，是胆管的术后狭窄或胆肠吻合术后的狭窄；恶性梗阻主要是胆管癌、胰腺癌、肝癌或胆囊癌侵犯肝门部胆管。经内镜胆管引流术分为经内镜鼻胆管引流术、经内镜塑料支架引流术、经内镜的胆管金属支架引流术三种方式。

2、胰腺癌肿瘤切除术

当内镜治疗失败，疼痛复发或出现肠梗阻、胆道梗阻等并发症时，可考虑外科根治性手术治疗，通过彻底切除病灶缓解尿淀粉酶下降的症状。主要根据患者具体情况选择合适的术式，临床上常用术式可分为以下几类：①Whipple术：适用于胰腺头部癌早期，为胰腺癌根除术的常用术式。本手术是去除胰头、小肠第一部分、胆囊、部分胆管和附近淋巴结。在某些情况下，胃和结肠的一部分也可能被切除。之后会重新连接胰腺、胃和肠的其余部分，以使患者可正常消化食物。通过切除胰腺病变缓解尿淀粉酶下降的情况。②胰体尾切除术：适用于直径小于2cm胰体尾癌、无胰胞膜侵犯、无胰周淋巴结转移、无远处转移。此术式是切除胰腺体尾部的肿瘤，为防止大出血，可能还会切除脾脏。③全胰腺切除术：适用于癌细胞侵蚀整个胰腺的情况。手术需切除整个胰腺、脾脏、部分或全部胃、部分横结肠等。

四、介入治疗

该治疗适用于肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检；该治疗创面小、恢复快，成为辅助治疗的首选。