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手指关节肿大疼痛的鉴别诊断

    发布时间：2023-07-27    编辑：李星晨
        浏览量：1502

手指关节肿大疼痛的特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别。

1、痛风性关节炎

急性痛风性关节炎的特点是起病急骤，有时甚至呈暴发性，多在夜间发作，第1次发作通常在健康状况良好的情况下，突然出现关节肿胀和剧痛，在24～48h达到高峰，受累关节及其周围软组织明显发红、发热和肿胀，剧痛难忍，局部甚至不敢接触被单，否则疼痛加重，以及关节活动受限。慢性痛风性关节炎表现为关节呈非对称性不规则肿胀和进行性强直、僵硬，以致受累关节持续性疼痛，广泛破坏并有较大皮下结节形成。血尿酸测定急性发作期绝大多数患者血清尿酸含量升高。关节腔积液检查中可在许多关节找到尿酸钠结晶。

2、腱鞘炎

腱鞘炎主要表现为疼痛、肌张力减弱、感觉过敏或麻木、活动受限等。一般通过体格检查可在腕部触及压痛结节。

3、类风湿性关节炎

临床表现为关节疼痛且好发于小关节，为一种广泛性炎症性疾病，一般血液检查中类风湿因子呈阳性。

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