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手指关节肿大疼痛的主要治疗目是对症治疗主要以缓解疼痛症状为主,临床以药物治疗和手术治疗为主,并辅以物理治疗。
一、药物治疗
1、非甾体消炎药
有抗炎、镇痛的作用,是缓解手指关节肿大疼痛的常用药,可选择阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2、抗风湿药物
适用于风湿性关节炎引起的手指关节肿大疼痛患者,一般首选甲氨蝶呤单用,存在甲氨蝶呤禁忌时,考虑单用来氟米特或柳氮磺吡啶。其他药物还有羟氯喹、青霉胺和环孢素等可应用。
3、降尿酸消肿药物
适用于痛风性关节炎,秋水仙碱为临床首选药物,对于急性期有抗炎消肿的特效,常用药物有丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆等,可促进尿酸排出;别嘌醇可抑制尿酸生成。
二、手术治疗
对腱鞘炎顽固难愈者性可行腱鞘松解术。当药物无法控制类风湿关节炎时,应考虑外科重建手术,具体取决于受累的关节情况。若为痛风性关节炎患者,痛风石较大或手指关节畸形,可考虑手术治疗。对于外伤导致的关节肿胀疼痛,或者伴随有异常活动着,X线片能看到骨折移位着,需要手术固定,防止畸形愈合形成关节面损伤,造成创伤性关节炎。
三、物理治疗
手指关节肿大疼痛的患者在急性期时应尽早给予冷敷,减轻局部深处,亚急性和慢性期时可使用温热疗法,促进组织液吸收。同时可利用电疗法、光疗法、磁疗法等物理疗法促进组织吸收,消炎止痛。









