出诊医院: 北京医院 神经内科
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步态异常有什么原因

    发布时间:2023-07-27    编辑:曾湘豫
        浏览量:2311

步态异常由多方面因素导致,以骨关节因素与神经因素为多见,如滑囊炎、骨质增生等,也可由非疾病因素引起。

一、疾病因素

1、骨关节疾病

由于骨关节疾病如退行性关节炎、滑囊炎、骨质增生、髌骨软化症等,或先天畸形等造成的躯干、骨盆、髋、膝、踝、足静态畸形和双下肢长度不一,以及疼痛和关节松弛等,可对步态产生明显的影响。

2、神经系统疾病

中枢神经损伤,包括脑卒中、脑瘫、帕金森病、多系统萎缩等,可造成痉挛步态、偏瘫步态、剪刀步态、慌张步态、共济失调步态、蹒跚步态等步态异常。

3、肌肉疾病

进行性肌萎缩症、进行性肌营养不良症等通过影响肌力和肌张力,使步态出现异常。

4、精神疾病

癔症、焦虑症等患者也会出现步态异常的表现。

5、中毒或代谢性疾病

急性酒精中毒或巴比胺中毒可出现醉酒步态,慢性酒精中毒和一氧化碳中毒也可以引起步态异常。

6、遗传性疾病

如遗传性共济失调和Fridreich共济失调等均可出现步态异常表现。

7、脱髓鞘疾病

多发性硬化症如影响小脑部位,可出现小脑性步态,影响皮质脊髓束可出现偏瘫步态等。

二、非疾病因素

1、骨关节因素

运动损伤、截肢、手术等可引起双下肢长度不等、疼痛或关节松弛,造成步态异常。

2、神经肌肉损伤

脑外伤、脊髓外伤等可引起关节和肌腱挛缩畸形、肌肉萎缩,造成步态改变。

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