出诊医院: 北京医院 神经内科
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步态异常需要做什么检查

    发布时间:2023-07-27    编辑:曾湘豫
        浏览量:2045

步态异常的病因主要为骨关节因素、神经因素、肌肉因素,伴发症状较多,需要做体格检查、生化检查等检查,明确病因。

1、体格检查

主要注意下肢颜色、皮温,有无棘突压痛,有静脉曲张、无关节畸形、关节活动受限等,对步态异常的患者应进行详细的神经系统体检,可请患者行走,必要时也可闭眼。进一步检查时,可令患者突然转弯、停步等。注意观察起步和停止的情况、伸足和落下的姿势、步伐大小、节律及方向有无偏斜。对于肌容积、肌张力、肌力、共济功能、深感觉均应详细逐项检查。

2、生化检查

常规检查包括血、尿、便常规,肝肾功能检查。血清学检查包括感染、免疫、代谢、肿瘤标记物等。脑脊液检查包括脑脊液常规检查、生化检查、细胞学检查、病原学检查等。

3、头颅磁共振成像检查

明确颅内有无实质性病变,可以辅助判断步态异常的具体原因。

4、脑电图

检测脑生物电活动了解脑功能状态,可以用于诊断有无颅内感染情况。

5、肌电图检查

可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态,明确是否有神经源性损害表现。

    擅长:帕金森病及帕金森综合征的诊治;认知障碍,如痴呆及记忆力下降的诊治,以及常见脑血管疾病。
    擅长:诊断与治疗神经内科常见疾病,如脑炎、脑出血、肌无力等。
    擅长:难治性重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征和多发性硬化;视神经脊髓炎与视神经脊髓炎谱系疾病、免疫性脱髓鞘性周围神经病、自身免疫性脑炎、神经系统附肿瘤综合征;复杂恶性胸腺瘤和肺部占位合并重症肌无力和肌无力综合征的手术和多次手术的围手术管理,放化疗和微创活检、减瘤和置入内放射;重症肌无力患者的产褥管理;疑难脱髓鞘白质脑病的诊断和活检;多发性硬化的DMT治疗策略咨询和症状管理。
    擅长:重症肌无力、多发性硬化、脑膜炎等常见神经免疫病的临床诊治与研究,如无菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌脑膜炎等。
    擅长:

    老年神经系统疾病,如脑血管病、记忆力减退、老年痴呆、抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、各种睡眠问题、各种躯体疾病相关的精神、心理问题以及其它各种心理疾患等。

    擅长:老年神经系统疾病,如脑血管病、认知功能障碍和痴呆的诊治。
    擅长:

    老年性痴呆、焦虑抑郁、睡眠障碍及心理咨询,在临床实践中积累了丰富的诊治经验。

    擅长:擅长老年神经变性疾病,如帕金森病、老年痴呆、及脑血管疾病的早期识别,诊断,个体化管理和治疗。
    擅长:诊断与治疗脑血管病、癫痫、帕金森、脑膜炎等常见疾病。
    擅长:脑血管病、糖尿病神经病变、神经免疫性疾病、痴呆、帕金森病、癫痫和其他神经系统常见病和疑难病的诊治。