黄痰要做些什么检查

黄痰的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查、支气管镜检查、肺功能检测等。

一、体格检查

通过胸部检查，可观察心率情况，肺部有无啰音，可初步判断引起黄痰的病因。

二、实验室检查

1、痰液检查

可培养出致病菌。若涂片发现革兰阳性菌或革兰阴性菌，或大量破坏的白细胞和杯状细胞，提示气管支气管炎。

2、血常规检查

通过观察白细胞总数和（或）中性粒细胞计数，若增高，提示细菌感染。

3、结核菌IgG、IgM检测

检测患者血中结核抗体IgG、IgM，主要是用于临床和胸部X线疑为肺结核而不易获得痰标本或痰液涂片抗酸染色阴性患者，具有诊断参考价值。

4、肿瘤标志物检测

肿瘤细胞分泌的标志物癌胚抗原（CEA）升高常见于内胚层分化的恶性肿瘤，在肺腺癌中有一定的检出率。

三、影像学检查

1、X线检查

可明确肺部病变，检查显示肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺明显，提示慢性支气管炎。

2、CT检查

能分辨出普通X线不能显示的肺部结构，有助于发现细小的病变，更能反映肺实质病变、肺间质病变。

3、胸部B超检查

若气道（气管、支气管）和肺实质有化脓性病变，波及胸膜腔或疑有支气管胸膜瘘、肺脓肿向胸腔破溃等情况时，选择胸部B超检查，了解胸膜腔受累情况，为诊断与治疗提供依据。

三、其他检查

1、支气管镜检查

对怀疑肺癌者应做支气管镜检查，以观察病变，肺部感染者在支气管镜下用双套管吸取或刷取远端细支气管的分泌物，做病原菌培养，避免口腔污染，阳性率高。必要时可行支气管肺泡灌洗，以了解肺部疾病的病因，明确诊断。

2、肺功能检测

包括肺容量、通气功能、换气功能、呼吸动力学等多项内容，是判断肺功能损害程度的一项客观指标。