新生儿血尿怎么分类

新生儿血尿在健康新生儿并不常见，多见于早产儿，分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿可见尿液呈洗肉水样，严重者可见血凝块，镜下血尿为在显微镜下见红细胞增多。若血液不是来自泌尿系统，而是由于其他部位的血混入尿中，称为假性血尿。

一、镜下血尿：

只能在显微镜下才能发现的血尿。

二、肉眼血尿：

肉眼观察，尿呈血色者。肉眼血尿为肾脏大量出血或下尿道出血的结果。能由肉眼发现为血尿者，至少在1000ml尿中有血1ml。一般来说，不能根据血尿的程度来估计病情或判断预后。

三、假性血尿：

1、尿酸盐尿

新生儿常见尿酸盐结晶，使得新生儿尿液呈粉红色。尤其常见于有脱水婴儿，母乳喂养未补充水分的婴儿多见。相对少见的原因，如新生儿尿中出现粉红色、红色或棕色，可能是由于卟啉化合物或药物所致，尿潜血试验阴性。

2、血红蛋白尿或肌红蛋白尿

前者见于新生儿ABO溶血病，后者见于难产挤压或窒息儿，提示肾功能不全。两者镜下都无红细胞，潜血试验阳性，但新生儿这两种情况均不多见。

3、先天性紫质症

罕见。新生儿期发病者为先天性红细胞生成性卟啉病型，为常染色体隐性遗传，大多数患儿有溶血性贫血。新生儿期即可排红色或葡萄酒色尿。

4、新生儿假月经

女性婴儿在生后3~4天由于母体雌性激素的撒离而引起阴道出血，此血液混入尿标本而造成检验上的混淆。

5、其他

如尿布皮炎的皮肤破裂、直肠出血或包皮环切术中出血可引起尿布中出现红色，均可引起混淆，应加以鉴别。