新生儿血尿要做哪些检查

新生儿血尿常与泌尿系统疾病有关，如肾脏疾病、尿路疾病等，也可与全身疾病、出血性疾病等有关，应做尿液检查、血液检查等明确病因：

一、体格检查：

体格检查应明确可能的出血来源，包括会阴、直肠、阴道和包皮环切术。体温升高提示泌尿道感染，血压升高提示肾受累，尤其可能是由于血栓形成皮质坏死，都需要紧急处理。婴儿常染色体隐性遗传性多囊肾特别容易高血压；低血压可能表明感染或心功能不全。肾小球肾炎患儿出现水肿和血尿。心脏杂音提示继发于心内膜炎的肾小球肾炎。腰部肿块或扩张可继发于尿路梗阻性疾病。

二、辅助检查：

1、尿液检查

包括显微镜检查，表明患儿是否血尿，还是其他潜在的原因，红色或棕色尿等。白细胞在尿中出现，提示尿路感染。蛋白尿和红细胞管型支持肾小球肾炎的诊断。大多数患儿应该做尿培养，因为尿路感染是一种比较常见的血尿的原因和需要紧急治疗。

2、血液检查

完整的血细胞计数中，白细胞计数增加提示泌尿系感染，贫血、红细胞增多症或血小板减少症时，由于肾静脉血栓或皮质坏死，也可引起血尿。其他有用的辅助检查还有肌酐、尿钙／肌酐比值、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。

3、影像检查

泌尿系超声、CT对于评估膀胱出口梗阻或者肿瘤有效，CT比B超判断血栓或者钙化更精准。