咀嚼肌痉挛的病因是什么

咀嚼肌痉挛临床较为罕见，对其深入研究到现在为止历史较短。病因仍不清，发病机制尚不明确。疾病因素目前普遍接受的主要有三叉神经血管压迫和深部结缔组织炎症两种学说，破伤风也可导致咀嚼肌痉挛。

一、疾病因素：

1、三叉神经血管压迫：该学说是基于临床上多见的面肌痉挛、三叉神经痛等功能性神经疾病机制基础上的经验判定，推测三叉神经受血管压迫的可能性很大。由于无论其发病诱因、发病症状、病程特点及肌电图特点都与面肌痉挛有相似之处，所以有学者提出由于血管压迫周围神经导致病变。另外，不同致病因素造成三叉神经病变，从而引起咀嚼肌痉挛的观点现已被普遍接受；

2、深部结缔组织炎症：多见于咀嚼肌痉挛伴有局部硬皮病或单侧面部萎缩的病例。面部局部病变的早期可呈现为血管水肿、渗出、炎性浸润，后期组织坏死、面部结构塌陷、结缔组织瘢痕，导致局部血管及组织的一系列病理改变和形态畸形，从而牵拉血管，压迫神经，神经冲动不断传导，致使症状发生；

3、破伤风：局部破伤风毒素通过血流到达中枢神经，破坏上下神经元之间的正常抑制性冲动的传递，导致超反射反应和横纹肌痉挛，同时引起咀嚼肌群兴奋性增加，出现痉挛。

二、非疾病因素：

咀嚼肌痉挛与精神压力、精神紧张、疲劳等精神心理因素有关。临床上，患者常有情绪焦急、易怒、精神紧张容易激动以及失眠等精神症状，有的患者可以明显地存在精神情绪因素与发病之间的因果关系。