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肺弥散功能障碍由多种因素导致,以呼吸系统病变常见,也可见于血液、心血管系统疾病,非疾病因素也可导致。
一、疾病因素:
1、呼吸系统疾病:常见的有间质性肺炎、肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合征等。肺间质疾病主要累及肺间质及肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失;栓塞部位肺血流减少,肺泡无效腔量增大,即呼吸膜面积减少,同时肺内血流重新分布,通气/血流比例失调;急性呼吸窘迫综合征由于肺毛细管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡膜水肿,弥散距离增加,并且肺泡膜表面活性物质减少,导致小气道和肺泡萎陷不张,有效弥散面积减少,继而引起弥散功能障碍;
2、血液系统疾病:红细胞生成减少或携带的血红蛋白结构或功能发生改变,使血红蛋白携氧能力下降,导致弥散功能障碍,镰状红细胞病等;
3、心血管系统疾病:部分左向右分流的先天性心脏病,部分早期的左心衰竭,通气/血流比例失衡,导致弥散功能增加。
二、非疾病因素:
输入大量长期贮存血液、煤气中毒、低温麻醉等非疾病因素,均可引起肺弥散功能障碍。








内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

