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肺源性呼吸困难的鉴别诊断,包括腹压增高性呼吸困难、血源性呼吸困难、中毒性呼吸困难等。
1、腹压增高性呼吸困难:急性胃扩张、腹腔积液、腹腔巨大肿瘤等疾病可使腹压明显增高,腹压向上对胸部及膈肌也产生了巨大的压力,使呼吸运动受阻从而导致呼吸困难;
2、血源性呼吸困难:血液中红细胞及血红蛋白主要功能为携带氧气,随着血液循环供应全身组织的需氧代谢,当血液中红细胞数量减少或血红蛋白变性时,携氧能力下降,血氧不足,组织缺氧而出现呼吸困难,多见于贫血性疾病;
3、中毒性呼吸困难:体内代谢产生的有毒物质,如代谢性酸中毒、尿毒症、酮血症,患者乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物在体内堆积,直接作用于呼吸中枢,导致呼吸困难。由体外摄入有毒物质如亚硝酸盐中毒、氢氰酸中毒,亚硝酸盐和氢氰酸可作用于血红蛋白,使其携氧能力下降,血氧缺乏,组织缺氧而导致呼吸困难。








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