张波 副主任医师  讲师
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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腰背痛的原因有哪些

    发布时间:2023-07-27    编辑:张波
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腰背痛由多种因素导致,多见于腰肌劳损、外伤、骨发育异常、肿瘤、腰椎间盘突出症、肾盂肾炎、盆腔炎以及很多的妇科疾病等。

一、疾病因素

1、炎性病变:炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染、硬膜外脓肿、椎体骨髓炎。非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎、类风湿性关节炎、第3腰椎横突综合征、强直性脊柱炎。

2、脊柱的退行性改变:如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎、继发性椎管狭窄症、老年性骨质疏松症、假性滑脱及脊柱不稳定。

3、骨的发育异常:脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑脱,驼背,腰椎低化或骶椎腰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。

4、肿瘤:骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。

5、内脏疾病引起的牵涉性痛:妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿、血肿等可引起腰背疼,肝脾和心脏病可引|起背部疼痛。

二、非疾病因素

1、急、慢性损伤:急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。

2、姿势不良:长期伏案工作或弯腰工作,妊娠、肥胖所致。

3、精神因素:随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征、精神过敏的脊柱炎、神经衰弱、抑郁症。

    擅长:人工关节置换和股骨头缺血性坏死、骨与关节疾病、颈椎病和脊柱疾病。
    擅长:骨科创伤,颈胸腰椎脊柱骨折、脊髓损伤、四肢和骨盆髋臼骨折、关节周围骨折、骨折术后感染和不愈合、骨质疏松性骨折及疼痛,各种软组织和血管神经损伤、创伤后各种畸形的矫形,各种与创伤相关的疑难病症,骨关节疾病、颈肩腰腿痛疾病、臀肌挛缩症等。
    擅长:关节镜微创技术,足踝疾病,骨与关节软骨损伤的诊治。
    擅长:

    股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等骨与关节疾病及关节置换手术。

    擅长:膝关节疾病、肩关节疾病、髋关节,肘关节和踝关节疾病的关节镜下诊断与治疗,人工关节置换治疗膝关节和髋关节疾病,及骨肿瘤的保肢治疗。关节镜微创外科和运动损伤。
    擅长:各型股骨头坏死的治疗以及各种人工关节置换术、人工关节翻修术,及脊柱退行性改变、创伤性骨关节炎、关节损伤、关节畸形等疾病的诊治。
    擅长:长期从事骨科临床工作和基础研究,在脊柱外科、创伤骨科等方面有丰富的经验。擅长于颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱)、脊柱畸形与疾病(脊柱侧弯、脊柱结核及感染)、脊柱及椎管肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱疑难复杂疾病的诊治和手术治疗。诊治了大量病例,取得满意结果。
    擅长:

    良恶性骨肿瘤的外科综合治疗;骨肉瘤的新辅助化疗和保肢治疗;强直性脊柱炎诊治;计算机导航下的复杂骨肿瘤的切除与功能重建;骨肿瘤微创治疗。

    擅长:扁平足、拇外翻、先天性足畸形、关节结核、足外翻、骨恶性肿瘤、软组织损伤等疾病诊治,在膝关节疾病、运动损伤的微创治疗及康复等方面也具有丰富的经验。
    擅长:脊柱及相关疾患的诊断和治疗,包括颈,胸、腰椎疾病(椎间盘突出,椎管狭窄等),脊柱骨折脱位,脊柱结核和脊柱肿瘤等。