张波 副主任医师  讲师
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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腰背痛需要做哪些检查

    发布时间:2023-07-27    编辑:张波
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腰背痛需要做的检查,主要有格检查、血常规、尿常规、X线检查、CT等。

1、体格检查:观察患者腰背部生理弯曲是否存在,有无侧弯、驼背、成角畸形、有无包块、色素沉着等。观察患者腰背部有无受伤。使患者脊做前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转来观察腰背的功能。腰背部器质性病变患者其功能往往受限,而内脏疾病引起的反射性疼痛则活动正常。

2、血常规、尿常规:类风湿、恶性肿瘤可致贫血、感染,使用肾上腺皮质激素药物及白血病可使白细胞增多,结核病恢复期时淋巴细胞增多。尿中本周氏蛋白增加意味着多发性骨髓瘤,尿中存在红细胞、蛋白质和管型考虑泌尿系统病变,尿糖阳性应考虑糖尿病。

3、X线检查:X线是检查腰背痛的重要手段,常先照正侧位片,必要时可加照斜位和功能位。它能显示腰椎生理曲线的改变、椎体的排列、骨质的改变,对腰椎骨折、结核肿瘤及畸形均有良好的显示。

4、CT:利用计算机控制的X线横断扫描,它对于腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱结核的破坏范围、脊柱肿瘤、硬脊膜外血肿的定位、定性诊断均提供了良好的资料。

5、MRI:利用磁共振的原理来测定各组织中运动质子的密度差加以判断,图像十分清晰,但对骨组织则不如CT清晰。

6、病检:若怀疑肿瘤,活检组织进行病理学检查。

    擅长:人工关节置换和股骨头缺血性坏死、骨与关节疾病、颈椎病和脊柱疾病。
    擅长:骨科创伤,颈胸腰椎脊柱骨折、脊髓损伤、四肢和骨盆髋臼骨折、关节周围骨折、骨折术后感染和不愈合、骨质疏松性骨折及疼痛,各种软组织和血管神经损伤、创伤后各种畸形的矫形,各种与创伤相关的疑难病症,骨关节疾病、颈肩腰腿痛疾病、臀肌挛缩症等。
    擅长:关节镜微创技术,足踝疾病,骨与关节软骨损伤的诊治。
    擅长:

    股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等骨与关节疾病及关节置换手术。

    擅长:膝关节疾病、肩关节疾病、髋关节,肘关节和踝关节疾病的关节镜下诊断与治疗,人工关节置换治疗膝关节和髋关节疾病,及骨肿瘤的保肢治疗。关节镜微创外科和运动损伤。
    擅长:各型股骨头坏死的治疗以及各种人工关节置换术、人工关节翻修术,及脊柱退行性改变、创伤性骨关节炎、关节损伤、关节畸形等疾病的诊治。
    擅长:长期从事骨科临床工作和基础研究,在脊柱外科、创伤骨科等方面有丰富的经验。擅长于颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱)、脊柱畸形与疾病(脊柱侧弯、脊柱结核及感染)、脊柱及椎管肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱疑难复杂疾病的诊治和手术治疗。诊治了大量病例,取得满意结果。
    擅长:

    良恶性骨肿瘤的外科综合治疗;骨肉瘤的新辅助化疗和保肢治疗;强直性脊柱炎诊治;计算机导航下的复杂骨肿瘤的切除与功能重建;骨肿瘤微创治疗。

    擅长:扁平足、拇外翻、先天性足畸形、关节结核、足外翻、骨恶性肿瘤、软组织损伤等疾病诊治,在膝关节疾病、运动损伤的微创治疗及康复等方面也具有丰富的经验。
    擅长:脊柱及相关疾患的诊断和治疗,包括颈,胸、腰椎疾病(椎间盘突出,椎管狭窄等),脊柱骨折脱位,脊柱结核和脊柱肿瘤等。