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谵妄的治疗有哪些

发布时间：2023-07-27 编辑：张卫华

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谵妄治疗的目的是缓解症状、防止谵妄的进一步加重以及治疗谵妄根本病因。临床中常以对症支持治疗为主，药物治疗仍存在争议，虽然药物治疗不是必须，但如果出现让患者感觉痛苦或者危及安全的症状，就应考虑药物治疗。

一、对症支持治疗

维持患者生命体征平稳，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，改善患者营养状态。

二、药物治疗

1、第二代抗精神病药物：当患者出现幻觉或妄想、激越行为、危及自身或他人安全且家属安抚无效时，或患者合并有锥体外系症状时应酌情选用第二代抗精神病药物，如利培酮、奥氮平、喹硫平等，在短期内可能有效，使用后密切观察疗效和不良反应，必要时及时调整方案。

2、苯二氮䓬类药物：可用于酒精和苯二氮䓬戒断，如地西泮、氯氮?等。其他疾病性质的谵妄，应慎重使用。

3、麻醉药物及镇痛治疗：对减少使用机械通气、ICU及围术期患者的谵妄有一定益处。

4、输液：可加入维生素B，及其他B族维生素；控制体温在39℃以下；预防和治疗抽搐发作。

三、病因治疗

谵妄症状多继发于急性脑血管病、中枢神经系统的感染、中毒代谢性脑病、缺氧性脑病、药物中毒等，确定病因后主要先治疗原发疾病，这是最重要的治疗环节。

副主任医师

擅长：抑郁症、焦虑症、强迫症、人格障碍、惊恐发作、应激相关障碍、躁郁症、躁狂、双相情感障碍、性欲倒错障碍等疾病。

教授

擅长：治疗睡眠障碍、抑郁症、青少年网络成瘾和心理问题、酒精和药物依赖等疾病。

主任医师

擅长：治疗焦虑症、抑郁症、睡眠行为障碍、精神分裂症、人格障碍、急性短暂性精神病性障碍、强迫障碍、烟草依赖、酒精依赖、被害妄想等。

主任医师

擅长：抑郁症、精神分裂症、网瘾、厌学、烟草依赖、轻度人格障碍、多动症、惊恐发作、强迫障碍、性欲倒错障碍等。

主任医师

擅长：抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、情感障碍、躁郁症、思维障碍、性欲倒错障碍、应激相关障碍、自动症等。

主任医师

擅长：抑郁症、焦虑症、失眠、双相情感障碍、情感障碍、心理障碍、人格障碍、急性短暂性精神病性障碍、物质依赖、精神分裂症的诊断及治疗，躯体疾病伴发精神障碍的诊断及治疗，以及心理咨询、心理治疗。

主任医师

擅长：治疗失眠、抑郁症、焦虑症、强迫症、神经官能症、精神分裂症、情感障碍、人格障碍、睡眠障碍、应激障碍、躁郁症等精神病症。

主任医师

擅长：抑郁症、焦虑症、顽固性失眠、厌学、拒学、叛逆等心理问题、精神分裂症、精神障碍、多动症、抽动症、社交恐惧症、惊恐发作、双相情感障碍、植物神经功能紊乱、神经官能症、躯体化障碍、强迫症、精神分裂症、头晕、头痛、进食障碍等精神心理疾病的诊断与治疗。

主任医师

擅长：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、失眠、双相情感障碍等各类精神障碍的诊治、新药临床、无抽搐治疗(MECT)等。

主任医师

擅长：各类精神障碍，如精神分裂症、抑郁症、神经症、青少年心理障碍的诊断治疗以及酒药依赖的诊治，具备丰富的临床及近30年的教学经验。