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穿刺取卵后出血主要包括阴道出血和腹腔内出血。阴道出血通常出血量不多,经自发止血或局部压迫止血一般可止血,若无效可用无菌纱布填塞止血。腹腔内出血量一般不多,可经保守治疗止血,对于短时间内出血大于400ml或出血量较大患者应及时建立静脉通路、采取补充血容量、抗休克治疗等,并同时立即行诊断性腹腔镜探查术或开腹探查术。
一、一般治疗
1、严密观察:对于刚进行穿刺取卵的患者,应严密监测其生命体征至少4小时。
二、药物治疗
1、止血药物:对于保守治疗的腹腔内出血患者,可选择止血药物如垂体后叶素等进行止血治疗。
2、头孢类抗生素:预防性使用抗生素可有效预防因手术操作及出血等造成的感染。
三、手术治疗
对于生命体征不平稳、可疑腹腔内大量出血的患者,应立即建立静脉通路,在抗休克治疗的同时立即行急诊手术,手术可选择诊断性腹腔镜下探查术或开腹探查术。对于大多数患者,术中采用电凝止血及缝合止血即可止血,少数无法止血者,可依据术中情况行卵巢切除术或部分卵巢切除术。



