颅内压增高需要做的检查

颅内压增高需要做的检查包括头颅X线摄片、无损伤性脑成像检查、脑造影检查、腰椎穿刺等。

1、头颅X线摄片

可显示颅内压增高征象，如颅缝增宽、蝶鞍扩大、蛛网膜颗粒压迹增大加深等。

2、无损伤性脑成像检查

包括CT扫描、磁共振检查等，提高了颅内压增高的检查效果及准确率。

3、脑造影检查

包括脑血管造影、脑室造影、脑室充气造影等。脑血管造影对诊断脑血管病变有特殊的价值。颈动脉造影和水溶性碘剂脑室造影，对颅内病变可提供定位。

4、腰椎穿刺

通过腰椎穿刺测量颅内压力，间接反映颅内压是否增高，并可检查脑脊液生化指标。腰椎穿刺对颅内压增高和体征很明显的病人有引起脑疝的危险，应禁止采用此项检查。

5、眼底检查

表现为视盘充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失、视盘隆起、静脉怒张。

6、颅内压监护

颅内压监护是将导管或微型压力传感器探头置于颅内(脑室、硬膜下、硬膜外、脑实质和脊髓蛛网膜下隙等)，导管或传感器的另一端与颅内压监护仪连接，将颅内压力变化转为电信号，显示于示波屏或数字仪上，并用记录器连续描记，以随时了解颅内压的一种方法。颅内压监测方法目前可分为以上所说的前囟门ICP监测法、无创性ICP监测方法和有创性颅内压监测方法。根据颅内压高低和波形，可及时了解颅内压变化，判断病情，指导治疗，估计预后，目前已广泛应用于神经外科ICU病房。

7、婴儿前囟门测压

传感器测量和触觉法。前者通过仪器测量，正常婴儿压力低于1.27kPa(130mmH2O)，新生儿24h内可高达1.57kPa(160mmH2O)，因此，颅内压高于1.47kPa(150mmH2O)可作为诊断婴儿和新生儿的颅内高压标准。触觉法则通过囟门的张力了解颅内压情况，正常压力情况下婴儿在安静及垂直坐位时，轻轻触及前囟门，前囟门较周围颅骨微凹或平坦，有搏动；颅内压增高时，前囟门紧张，或搏动消失，严重者出现膨隆，为判断颅内高压的可靠依据。