串珠肋需要做什么检查

串珠肋需要引起重视，遵医嘱进行体格检查、实验室检查，从而明确具体原因，尽早进行治疗。

一、体格检查：

通过视诊可发现患者的面容以及营养状况，初步明确胸廓畸形的类型，发现串珠肋。通过听诊判断患者的心肺功能。通过触诊判断患者有无其他骨骼改变。

二、实验室检查：

1、血清钙、磷、碱性磷酸酶：是诊断维生素D缺乏佝偻病最常用的血生化指标，初期甲状旁腺素分泌增加，血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶活性正常或稍增加；活动期时钙稍低或正常，其余指标改变更加显著，血磷明显下降，碱性磷酸酶升高更显著；恢复期血钙、磷恢复正常，碱性磷酸酶在治疗后1~2个月后才能降至正常。后遗症期通常血生化完全正常。

2、血清25(OH)D3：是变化最早、最敏感的指标，采用高效液相色谱法，高效液相串联质谱法灵敏而准确。目前美国儿科学会和美国医学研究所(IOM)认为儿童适宜的血清25(OH)D3水平为>50nmol/L(20ng/ml)，37.5～50nmol/L(15～20ng/ml)为维生素D不足。≤37.5nmol/L(15ng/ml)为维生素D缺乏，≤12.5nmoL/L(5ng/ml)为维生素D严重缺乏。而中国缺乏大样本中国儿童的25(OH)D水平调查，中华医学会儿科分会编写的儿童保健与发育行为诊疗规范建议参考值同上。

3、骨骼X线片：骨骼X线检查对于骨骼形态学改变，估计病理变化与疾病的发展和好转有非常重要的作用。需要做胸片检查排除其它胸部疾患。结合其他影像学改变，如干骺端的预备钙化带轮廓模糊、干骺端变形、长骨弯曲等，为诊断提供参考。