睫状充血的鉴别诊断

在临床上，睫状充血需要与以下疾病鉴别：

1、眼底出血：是许多眼底血管性病变的一种共同表现，发病前多有眼胀、眼珠跳动等，表现为突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，且逐渐增多，最终遮盖眼前，视物一片模糊。一般通过眼底检查发现积血可鉴别。

2、黄斑出血：是指视网膜出血局限于黄斑部的情况，起病多急，可出现视力下降、视野中央固定黑影、视物变形等表现。通过裂隙灯检查发现黄斑部积血可鉴别。

3、巩膜充血：是巩膜表面血管扩张引起，多发于靠近角膜缘处，呈红色或紫红色，多见于巩膜炎、眼球筋膜炎等疾病。通过裂隙灯检查和检眼镜检查可鉴别。

4、结膜充血：睫状充血与结膜充血，外在表现都会显得患者眼睛内部有血丝，眼睛泛红。但结膜充血主要见于各种原因所致的结膜炎，睫状充血可见于急性虹膜睫状体炎，表层巩膜炎、巩膜炎、角膜炎和急性闭角型青光眼。巩膜炎和表层巩膜炎往往限于一个象限，一般不会影响360°角膜缘；角膜炎往往有典型的角膜病变；急性闭角型青光眼除引起睫状充血外，往往伴有结膜充血（即混合性充血）、角膜雾状混浊、眼压升高、头痛等表现；而急性虹膜睫状体炎的睫状充血往往伴有KP和前房内炎症反应（前房闪辉、前房炎症细胞或纤维素样渗出），因此，只要进行认真的检查，区分原发病变多可鉴别。