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毛发稀少患者可以通过体格检查、实验室检查等多种检查明确原因。
一、体格检查
1、视诊
首先进行整体观察,了解患者的一般状态,之后观察毛发稀少的部位、分布特点,同时检查皮肤有无红斑、丘疹、水疱、糜烂、溃疡等异常改变。
2、触诊
判断有无甲状腺肿大,了解皮肤有无压痛、肿胀等病变。
二、实验室检查
1、细菌及真菌镜检及培养
通过刮取部分皮损组织放置于显微镜下观察或进行培养,可了解有无病原体感染并明确病原体的种类,有助于皮肤感染性疾病引起毛发稀少的诊断。如头癣真菌直接镜检及培养可查见菌丝及孢子。
2、甲状腺功能检查及甲状腺激素测定
若发现血清甲状腺功能低于正常值,可作为甲状腺功能减退症的诊断依据。
3、血清电解质检查
甲状旁腺功能减退者,常有低血钙症,甲状旁腺激素值有5倍~10倍的增加。
4、抗体检查
血清甲状腺过氧化物酶抗体检查、甲状腺球蛋白抗体检查,这两种抗体强阳性提示自身免疫性甲状腺疾病。
三、影像学检查
怀疑存在甲状腺病变时,可使用B超对对甲状腺进行检查,确定甲状腺是否有结节或炎症等病变。
四、病理检查
取部分皮肤组织送病理检查,可了解皮肤病变的性质,对皮肤疾病的诊断和鉴别有一定参考价值。
五其他检查
1、心电图
甲状旁腺功能减退有低钙血症者,心电图示心室除极和复极激动时间延长。
2、滤过紫外线检查
根据皮损产生特殊的荧光,有助于皮肤疾病的诊断和鉴别。如存在头癣时,皮损在滤过紫外线下可显示暗绿色。









