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干咳是一种嘈杂的、强有力的将空气从肺中排出的表现,常常需要在医生的指导下进行下面的检查来确诊。
1、体格检查:根据所致干咳的原因不同,体格检查的差异比较大,主要可从咽喉部视诊,胸廓外型,肺部的呼吸音,有无啰音,心音是否正常,有无心脏杂音、血管杂音;叩诊肺界、心界是否正常等方面作出疾病的评估判断。
2、血常规:可初步判断患者是否出现感染症状,协助明确干咳病因。
3、血气分析:可了解有无呼吸衰竭、低氧血症、高碳酸血症、酸碱失衡等情况,帮助寻找干咳的病因。
4、心电图:可辅助诊断有无冠心病、急性心肌梗死等心血管系统疾病。
5、肺功能检查:通过检测可了解呼吸道是否存在气流受限,是否存在气道高反应,还可了解肺容量的大小,可早期检出慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺疾病等。
6、胸部影像学检查(胸部X线、胸部CT):可以诊断是否有气胸、肺炎、支气管炎、肺部、纵隔肿瘤等疾病。
7、纤维支气管镜:可以直观的看到支气管的情况,了解有无异物、感染、肿瘤等疾病。
8、鼻内镜、喉镜:可以诊断有无鼻炎、咽炎等疾病。
9、胃镜、24小时食道pH监测:可以了解有无食管憩室、贲门失弛缓综合征、胃食管反流病等消化系统疾病。
10、过敏原监测:可以了解有无过敏因素导致干咳。
11、心肌酶检查:包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及同工酶、a-羟丁酸脱氢酶等,急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶,因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。









