吴伟 主任医师  副教授
    出诊医院: 山东大学齐鲁医院 神经内科
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癫痫发作如何治疗

    发布时间:2023-07-27    编辑:吴伟
        浏览量:1543

癫痫发作症状的改善,主要是通过对癫痫疾病的治疗,目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,药物治疗可控制发作或最大限度地减少发作次数。癫痫持续状态应紧急处理,严重者可手术治疗。

一、家庭处理

当患者癫痫发作、牙关紧闭时不可强行压舌,应让患者侧卧或者平躺头歪向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,保持周围环境安静,不可对患者进行刺激。

二、到院治疗

1、一般治疗

(1)、对症处理:保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管插管或切开,进行心电监护。

(2)、建立静脉通道:静脉注射生理盐水维持。

(3)、积极防止并发症:预防性应用抗生素,控制感染;高热予物理降温;纠正代谢紊乱等。

2、药物治疗

(1)、卡马西平:是部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。

(2)、丙戊酸:是一种广谱的抗癫痫药,是癫痫患者全面发作,尤其是全面强直阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部分发作。

(3)、拉莫三嗪:为部分性发作及全面强直阵挛发作的附加或单药治疗,也用于失神发作和肌阵挛发作的治疗。

(4)、地西泮:静脉注射、缓慢静脉滴注,首选用于癫痫持续状态的治疗。

3、手术治疗

针对难治性癫痫患者可采取必要的手术治疗,主要是治疗原发疾病,手术成功的关键是明确致痛灶,目前常用皮质脑电图和立体定向脑电图来确定致痛灶。常用的手术方式包括病灶切除术、颞叶部分切除术、体切断术、立体定向毁损术、迷走神经刺激术、多软脑膜下横切术。

    擅长:对多发性肌炎,皮肌炎,重症肌无力,进行性肌营养不良,脂质沉积性肌病,线粒体肌病,运动神经元病,神经系统遗传变性病,各种原因导致的周围神经疾病的诊断和治疗进行了深入研究。
    擅长:帕金森病、特发性震颤、舞蹈症、抽动症、肝豆状核变性、肌张力障碍等运动障碍疾病,以及神经系统常见病的诊断与治疗。
    擅长:脑源性多脏器功能障碍的肠道机制,老年期痴呆模型与临床治疗评估,脑白质疏松症的临床系列研究,以及脑血栓,脑梗塞,神经衰弱,脑供血不足等疾病治疗。
    擅长:脑血管病,脑炎,脱髓鞘疾病,多发性硬化,头痛,睡眠障碍,抑郁焦虑障碍,脑膜癌病等疾病的诊断和治疗,在神经系统疑难危重杂症的诊治方面有很深的造诣。
    擅长:神经内科各种疑难杂症的诊治,例如神经衰弱,脑供血不足,植物神经紊乱,帕金森综合征,尤其在癫痫及脑血管病的发病机理及其防治研究方面有较深的造诣。
    擅长:脑血管疾病,头痛头晕,睡眠障碍,抑郁焦虑症,帕金森氏病,癫痫等疾病的诊断及治疗,并设有睡眠障碍,抑郁焦虑专科门诊,对经颅多普勒超声有较深的研究。
    擅长:脑血管病,癫痫,头痛,神经衰弱,失眠抑郁,痴呆,阿尔兹海默症,面瘫,脑萎缩,正中神经损伤等神经科疑难病的诊断和治疗。
    擅长:神经内科各种疾病的诊治,包括头痛、脑血管病、神经免疫性疾病,专注于各种认知与行为障碍,包括记忆障碍、语言障碍、情绪障碍,以及步态障碍的诊断与治疗。
    擅长:头痛、头晕、眩晕、痴呆、抑郁、睡眠障碍,帕金森病的诊断治疗,脑血管病及神经系统常见病的治疗,高血压病、糖尿病、肺气肿等慢病的临床管理。
    擅长:脑血管疾病,颈椎病,颈性眩晕,偏头疼,脑血栓,神经衰弱,认知障碍,癫痫等疾病的临床研究,治疗。