吴伟 主任医师  副教授
    出诊医院: 山东大学齐鲁医院 神经内科
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感觉性共济失调步态如何治疗

    发布时间:2023-07-27    编辑:吴伟
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目前在临床上,感觉性共济失调步态还没有有效的治疗方法,只能是采取针对原发疾病的治疗。

一、家庭处理

对于出现感觉性共济失调步态的患者,家庭中要为其创造适宜的修养环境,避免摔倒,及时就诊。

二、到院治疗

1、药物治疗

(1)、脊髓痨:青霉素G为首选药物,安全有效,可预防晚期梅毒的发生。

(2)、脊髓亚急性联合变性:一旦确诊或拟诊本病应立即给予大剂量维生素B12。治疗,否则会发生不可逆性神经损伤,维生素B12吸收障碍者需终生用药,贫血患者用铁剂,如硫酸亚铁。


(3)、多发性硬化:大剂量甲泼尼龙冲击治疗是多发性硬化急性发作期的首选治疗方案,短期内能促进急性发病患者的神经功能恢复。

2、运动疗法

(1)、本体感觉神经肌肉促进技术:患者仰卧于床上,运用关节挤压和节律性启动进行上肢的D2运动模式和下肢的D1运动模式进行训练,训练过程中适当给予阻力与言语提示,患者视觉始终注视追踪肢体的运动。逐步由单侧运动模式过度至双侧对称性运动模式。

(2)、协调性训练:包括四肢协调性训练和躯干协调性训练,比如双手分别进行打击乐器、套筒、粗大木插板训练,后期逐步进展至窜珠子、细木插板、运用键盘进行电脑文字输入训练等。

(3)、功能训练:在病房对患者进行穿衣、穿裤、刷牙、洗脸、进食、梳头等训练。

(4)、转移训练:训练患者在治疗床上进行卧坐转移、床上及床边移动、床椅转移等,逐步进展至平衡杠内进行坐站转移训练。

(5)、平衡训练:患者治疗后期可用双手支撑下站立时进行平衡训练。

    擅长:对多发性肌炎,皮肌炎,重症肌无力,进行性肌营养不良,脂质沉积性肌病,线粒体肌病,运动神经元病,神经系统遗传变性病,各种原因导致的周围神经疾病的诊断和治疗进行了深入研究。
    擅长:帕金森病、特发性震颤、舞蹈症、抽动症、肝豆状核变性、肌张力障碍等运动障碍疾病,以及神经系统常见病的诊断与治疗。
    擅长:脑源性多脏器功能障碍的肠道机制,老年期痴呆模型与临床治疗评估,脑白质疏松症的临床系列研究,以及脑血栓,脑梗塞,神经衰弱,脑供血不足等疾病治疗。
    擅长:脑血管病,脑炎,脱髓鞘疾病,多发性硬化,头痛,睡眠障碍,抑郁焦虑障碍,脑膜癌病等疾病的诊断和治疗,在神经系统疑难危重杂症的诊治方面有很深的造诣。
    擅长:神经内科各种疑难杂症的诊治,例如神经衰弱,脑供血不足,植物神经紊乱,帕金森综合征,尤其在癫痫及脑血管病的发病机理及其防治研究方面有较深的造诣。
    擅长:脑血管疾病,头痛头晕,睡眠障碍,抑郁焦虑症,帕金森氏病,癫痫等疾病的诊断及治疗,并设有睡眠障碍,抑郁焦虑专科门诊,对经颅多普勒超声有较深的研究。
    擅长:脑血管病,癫痫,头痛,神经衰弱,失眠抑郁,痴呆,阿尔兹海默症,面瘫,脑萎缩,正中神经损伤等神经科疑难病的诊断和治疗。
    擅长:神经内科各种疾病的诊治,包括头痛、脑血管病、神经免疫性疾病,专注于各种认知与行为障碍,包括记忆障碍、语言障碍、情绪障碍,以及步态障碍的诊断与治疗。
    擅长:头痛、头晕、眩晕、痴呆、抑郁、睡眠障碍,帕金森病的诊断治疗,脑血管病及神经系统常见病的治疗,高血压病、糖尿病、肺气肿等慢病的临床管理。
    擅长:脑血管疾病,颈椎病,颈性眩晕,偏头疼,脑血栓,神经衰弱,认知障碍,癫痫等疾病的临床研究,治疗。