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生理因素出现睾丸一大一小无需特殊治疗,若由疾病因素引起,可针对不同原发病进行治疗,一般可药物治疗,必要时应手术治疗。
一、家庭处理:
外伤引起的睾丸一大一小,若完善彩超检查后,无实质性的损伤,可以注意休息,使用合适温度的毛巾热敷,以改善局部的血液循环,促进水肿吸收,无需特殊治疗。
二、到院治疗:
1、一般治疗:若睾丸部位有炎症,急性水肿期,出现睾丸一大一小,在前三天应该冷敷,三天后可以适当热敷,以防止炎症扩散,促进水肿吸收。必要时可以局部湿敷50%硫酸镁溶液,以改善局部皮肤状况;
2、药物治疗:
(1)抗感染药物:若是睾丸炎引起的睾丸一大一小,根据病原微生物类型不同,选择合适的抗感染药物进行治疗,若是细菌感染引起的,可选用敏感有效的抗生素类药物,如氨苄青霉素类、头孢菌素类药物进行治疗。若是性传播感染引起的睾丸炎,可选择头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行治疗。
(2)止痛药物:若患者出现疼痛,可选用非甾体抗炎药缓解症状,一般可以选择布诺芬缓释胶囊、吲哚美辛等药物。
(3)改善静脉曲张的药物:若是有精索静脉曲张,患者可选用改善循环的药物进行治疗,如可选择七叶皂苷类药物。
(4)改善精液质量的药物:对于有生育要求的患者,若出现睾丸一大一小伴随有精子质量下降,可以使用一些促进精子发生和改善精液质量的药物来对症,如左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E等。
3、手术治疗:
(1)若睾丸炎患者,若出现肿胀明显,可选用手术的方式来引流、减压,改善精索血运,促进炎症的消退。
(2)睾丸扭转患者可采用睾丸复位固定术治疗,一般是通过打开阴囊和鞘膜,在暴露睾丸后复位,湿敷睾丸10~15min,待睾丸颜色恢复后,再进行睾丸和阴蒂固定缝合。
(3)精索静脉曲张的患者,可采用开放的精索静脉高位结扎术,腹腔镜镜下精索静脉高位结扎术,显微镜下精索静脉结扎术或精索静脉介入栓塞术等手术方式进行治疗。
(4)睾丸肿瘤患者应进行经腹股沟途径探查手术,必要时应该进行根治性睾丸切除术治疗。
(5)睾丸鞘膜积液者可行睾丸鞘膜翻转术。










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