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能够导致胃肠道外瘘的原因有很多,如手术、损伤、炎症、感染、肿瘤等,少数患者是因先天性畸形引起。
一、疾病因素:
1、先天性畸形:由于卵黄管腹壁端未闭可在脐部发生胃肠道外瘘,卵黄管肠端未闭而腹壁端已闭者则成为梅克尔憩室,先天性外瘘为数极少。
2、肿瘤:肿瘤穿破成瘘多发生在结肠(1.2%),肠道肿瘤溃破会导致肠道穿孔,进而导致胃肠道外瘘的发生。
3、消化道疾病:克罗恩病、肠白塞病、溃疡性结肠炎等消化道疾病,也可渍破成瘘(1.2%)。肠结核以及腹腔严重感染也有引起肠壁坏死穿孔成瘘的可能。
二、非疾病因素:
1、手术:是平时造成胃肠道外瘘的主要原因,虽也属损伤所致,但有特点且多,故单列为一病因。
2、损伤:肠损伤经初步处理后,后因感染或组织缺血,损破处经修补或吻合仍破裂成瘘,或是处理时有遗漏,占11.0%;放射治疗后,肠道损伤致瘘,可以在放射后的早期,也可在发生在后期,占3.1%。

重症急性胰腺炎、胆源性胰腺炎、复发性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管结石、壶腹周围癌、胰腺癌及其它良恶性胰腺肿瘤的治疗。





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