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胸壁疼痛由多种疾病因素导致,主要以胸廓肌肉、组织病变引起的疼痛为主,也见于心肺疾病等原因引起的疼痛,同时非疾病的损伤因素也不能忽视。
一、疾病因素:
1、胸壁疾病:皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等。
2、肺部疾病:常见的有胸膜炎、自发性气胸、胸膜肿瘤等。如果为胸膜炎引起的胸壁疼痛,多为结核性胸膜炎,尤其是结核性干性胸膜炎,其为纤维素性渗出,渗出液较少,随呼吸出现疼痛。
3、心血管疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是心肌梗死,疼痛更为明显、剧烈,持续时间较长,不易缓解。也可见于夹层动脉瘤、肺栓塞等。
4、血液系统疾病:可见于急性白血病、多发性骨髓瘤等。骨骼异常坏死导致胸壁的疼痛。
5、其他:食管炎多与心绞痛症状相似,出现胸骨下疼痛,但可伴有反酸加以鉴别;膈下脓肿等。
二、非疾病因素:
1、胸部外伤:当胸部受到外伤以后,例如碰撞伤,穿透伤等都可以造成胸壁的疼痛。
2、肋骨骨折:当肋骨发生骨折以后,胸壁可能会发生剧烈疼痛。
3、医疗操作:常见的毅力哦啊操作如胸腔穿刺、肺穿刺、肺活检因素,也可引起胸壁疼痛。
4、劳损因素:因胸部肌肉反常运动引起肌肉或韧带损伤所致,如持久的咳嗽或剧烈的体育活动等,前胸部广泛的疼痛,与深呼吸密切相关,并有压痛。
5、心理因素:因情绪紊乱引起的心理性胸壁疼痛,或发紧感,一般局限在胸骨处,疼痛的强度可缓慢起伏,与情绪紧张有关,无局部体征。




呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染、肺炎、肺癌、感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘等。

治疗哮喘、慢支气管炎、肺结核、慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺癌等疾病的诊疗中有丰富临床经验;做肺功能检测5年,做纤维支气管镜一千余例, 发表专业论文20余篇。





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