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由生理性因素引起的皮肤发黄症状,需要积极调节生理机能、改变饮食结构、调整生活作息。由病理性因素引起的皮肤发黄症状,需针对基础疾病进行治疗,大多数皮肤发黄患者经过有效治疗后,症状可明显改善。
一、对因治疗
病理性皮肤发黄需针对引起皮肤发黄的具体疾病对因治疗,改善皮肤发黄的情况
1、肝细胞性黄疸
需选择护肝药物治疗,常用的护肝药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、水飞蓟素、腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁等,也可遵医嘱联合使用皮质激素治疗,如促肾上腺皮质激素、泼尼松、泼尼松龙、强的松等。
2、肝内胆汁淤积症
需使用酶诱导剂治疗,常用药物有苯巴比妥、戊巴比妥钠、格鲁米特等。
3、胆汁淤积性肝炎
可使用利胆降黄药物治疗,常用药物有熊去氧胆酸、考来烯胺、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。
4、抗感染治疗
对于病毒性肝炎患者,需根据肝炎病毒的类型选择抗病毒药物,常用的抗病毒药物有替诺福韦、拉米夫定、索非布韦、达卡他韦、利巴韦林等;对于细菌感染的患者,可选择抗生素控制感染,常用药物为庆大霉素、左氧氟沙星、先锋霉素、甲硝唑等。
5、其他
对于黄疸引起的皮肤发黄的患者,除出现腹水的患者之外,其余患者都可通过大量饮水配合利尿剂治疗,常用的利尿药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
二、手术治疗
对于胆结石、肝癌、胰腺癌等疾病引起的皮肤发黄,根据患者的具体情况可以考虑手术治疗,如对于溶血性黄疸患者,大剂量激素维持或药物治疗无效时,必要时可采取脾切除治疗;对于阻塞性黄疸的患者,需采取手术治疗,解除梗阻
三、其他治疗
对于严重黄疸引起皮肤发黄的患者,可采取血浆置换的方式,改善皮肤发黄的情况,对预防肝性脑病有重要作用。









