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IgA肾病慢性期的治疗可以根据表现选择治疗方法,包括感染的预防及治疗、治疗单纯性血尿、治疗肾病综合征、治疗高血压以及饮食治疗等,具体如下所示:
1、感染的预防及治疗:反复上呼吸道感染后发作性肉眼血尿或镜下血尿者,控制急性感染后,可考虑扁桃体摘除,手术前后需使用抗生素。
2、治疗单纯性血尿:预后较好,无需特殊治疗,但需定期密切观察避免过度劳累感染和使用肾毒性药物等。
3、治疗肾病综合征:病理改变较轻者,可选用激素或联合应用细胞毒药物,常可获较好疗效。如病理改变较重疗效常较差,尤其是大量蛋白尿难于控制者,肾脏病变呈持续进展,预后差。
4、治疗高血压:控制血压可减轻肾脏的继发损害,已有临床研究表明,ACE或ARB可减少IgA肾病患者的蛋白尿,延缓肾衰竭的进展。
5、饮食治疗:如IgA肾病患者的诱因同某些食品引起的黏膜免疫反应有关,则应避免这些食物的摄入。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









