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大肠癌包括结肠癌与直肠癌,属大肠黏膜上皮恶性肿瘤。目前的研究表明,大肠癌是环境因素与遗传因素综合作用的结果。
1、环境因素:大肠癌发病率低的亚洲人移民到美国后,第一代发病率即上升,第二代已接近美国人,表明环境因素相当重要,高脂肪与食物纤维不足是其中的关键.高脂肪饮食,特别是饱和脂肪酸和动物脂肪刺激胆汁分泌,增加大肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,肠菌群作用下产生各种致癌物质,而食用纤维减少使肠通过时间延长、肠菌群失调、肠腔内致癌物质浓度增高,发生大肠癌的机会大大增加。腌制食品中含有的亚硝胺类化合物和高蛋白食物油炸后产生的杂环胺,均有明显的致癌、致突变作用。
2、遗传因素:约20%的大肠癌归因危险度与遗传背景有关,主要有遗传性非息肉病性大肠癌和家族性腺瘤性息肉病。
3、腺瘤与癌基因:85%的大肠癌源于腺瘤,故腺瘤被认为是癌前疾病,癌变危险因素包括左半结肠息肉、女性、多发、广基、直径>2cm、绒毛状腺瘤锯齿状腺瘤,从腺瘤发展成浸润性癌约需10年。
此外,病变范围广、病程长的溃疡性结肠炎可发生癌变;血吸虫肠炎发生癌变增加,胆囊切除术后大肠癌发病率稍增加。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

诊治胃肠道疾病,如胃十二指肠溃疡、顽固性便秘、结直肠息肉和息肉病、直肠脱垂、重度脱垂性内痔和混合痔、复杂性肛瘘等。


腹部疾病的诊断和手术治疗,包括开放性胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下胃癌、结肠癌、直肠癌规范性根治术、腹腔镜辅助下常见急腹症外科治疗,以及痔和疝的常规和微创外科治疗。

胃肠外科常见疾病的微创手术治疗以及胃肠道肿瘤的规范治疗,肥胖症及代谢疾病的外科治疗。

胃肠道疾病尤其是胃肠道癌肿的诊断及手术治疗,在腹外疝的无张力修补、痔疮的手术治疗方面也有独到之处。


胃肠疾病(胃溃疡、胃肠炎)的诊断及手术治疗,肛肠疾病(肛裂、肛瘘)的诊断及治疗,开展各种疝的诊断及手术治疗,对消化道肿瘤(肠癌)的鉴别诊断及预后监测有一定的研究。


胃肠道肿瘤(胃肿瘤、肠肿瘤)的微创及规范治疗,精通标准的胃癌根治术,胃GIST的常规和腹腔镜手术,双镜联合小胃癌和微小胃癌的微创手术,常规和腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术等。
