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多发性骨髓瘤因为血浆蛋白异常会引起哪些临床表现

    发布时间：2023-07-27    编辑：王文刚
        浏览量：2032

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，是一种进行性的肿瘤性疾病。其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克免疫球蛋白或本周蛋白过度增生。瘤细胞在骨髓发展，可造成骨质破坏。由于血浆蛋白异常引起的临床表现如下：

1、感染：正常多克隆免疫球蛋白减少及中性粒细胞减少者容易发生细菌性肺炎和尿路感染，甚至败血症。病毒感染以带状疱疹多见。

2、高黏滞综合征：血清中M蛋白增多，尤以IgA易聚合成多聚体，可使血液黏滞性过高，引起血流缓慢，组织淤血和缺氧，在视网膜、中枢神经和心血管系统尤为显著。症状有头昏、眩晕、眼花、耳鸣，并可突然发生意识障碍、手指麻木、冠状动脉供血不足、慢性心力衰竭等症状。

3、出血倾向：以鼻出血和牙龈出血为多见，皮肤紫癜也可发生。

4、淀粉样变性和雷诺现象：少数患者，尤其是IgD型，可发生淀粉样变性，主要见于舌、心脏、骨骼肌、韧带、胃肠道、皮肤、外周神经以及其他内脏。如果M蛋白为冷球蛋白，可引起雷诺现象。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学 上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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