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骨关节炎指由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。骨关节炎可分为原发性和继发性两类,原发性骨关节炎多发生于中老年,无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定的关系.继发性骨关节炎可发生于青壮年,可继发于创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等。具体表现如下:
1、关节疼痛:初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛,关节局部有压痛,伴有关节肿胀时尤为明显。
2、关节肿胀:手部关节肿大变形明显,可出现赫伯登结节和布夏尔结节部分。膝关节因骨赘形成或关节腔积液也会造成关节肿大,后期可在关节部位触及骨赘。
3、关节僵硬:在早晨起床时出现关节僵硬及发紧感,也称为晨僵,活动后可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一般较短,常为几分钟数至十几分钟,很少超过30分钟。
4、关节摩擦音:由于关节软骨破坏、关节面不平,关节活动时出现骨摩擦音多见于膝关节。
5、关节活动受限:由于关节肿痛、活动减少、肌肉萎缩、软组织挛缩等引起关节无力、活动受限。发生缓慢,早期表现为关节活动不灵,以后关节活动范围减小,还可因关节内的游离体或软骨碎片出现活动时的交锁现象。部分患者可发生膝关节屈曲或内外翻畸形,尤以膝内翻畸形为多见。
参考资料:[1]黄晓琳,燕铁斌.康复医学.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2028.









