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急性胎儿窘迫有什么临床特征

    发布时间：2023-07-27    编辑：梁菲
        浏览量：1815

急性胎儿窘迫主要发生于分娩期。多因宫缩过强、脐带异常、产程延长、胎盘早剥及休克等引起。有以下临床特征：

一、胎心率异常：产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要指标。正常胎心基线为110-160次/分。

1、缺氧早期：缺氧早期的胎心率于无宫缩时增快，＞160次/分；

2、缺氧后期：缺氧后期的胎心率于无宫缩时减慢，＜110次/分；

3、缺氧严重：当胎儿电子监护显示胎心基线率＜100次/分，基线变异≤5次/分，伴频繁晚期减速或重度变异减速时，提示胎儿缺氧严重，随时可能胎死宫内。

二、羊水胎粪污染：

羊水呈浅绿色、黄绿色、进而呈混浊棕黄色，即羊水I度、II度和III度污染。羊水胎粪污染不是诊断胎儿窘迫的指标，出现羊水胎粪污染时，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理；如果胎心监护异常，存在宫内缺氧情况，则会引起胎粪吸入综合征。

三、胎动异常：

初期表现为胎动频繁，继而减少至消失。

四、酸中毒：

胎头皮血血气分析，血pH值＜7.20，PO2＜10mmHg，CO2＞60mmHg，可诊断为胎儿酸中毒，临床应用少。

参考资料：[1]金庆跃，程瑞峰.妇产科护理.第2版[M].上海.同济大学出版社.2015.

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