慢性支气管炎是什么原因引起的

慢性支气管炎的病因较复杂，迄今尚未明了，可能与吸烟、大气污染、感染等多种因素共同作用有关。

1、吸烟：吸烟与慢支的发生密切相关，吸烟开始的年龄越早，吸烟时间越长，每天吸烟量越多，患病率越高。减少吸烟或戒烟后，可使症状减轻或消失，病情缓解。长期吸烟者易引起支气管黏膜鳞状上皮化生；吸烟能使支气管上皮纤毛变短、不规则，使纤毛运动受抑制。还能使支气管杯状细胞增生，黏膜腺体增生、肥大、分泌增多；使支气管净化能力减弱。吸烟还能导致支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；另外吸烟还可使支气管痉挛。这些均可促使支气管产生非特异性炎症，并有利于病原微生物的侵袭。

2、大气污染：大气中的刺激性烟雾、有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管黏膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。

3、感染：感染是促使慢支发展的重要因素，主要病因多为病毒和细菌病毒，有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌等。感染虽与慢支的发生发展密切相关，但尚无足够证据说明感染是慢支的首发病因，普遍认为感染是慢支病变加剧发展的重要因素。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.