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尿路感染的途径有哪些

发布时间：2023-07-27 编辑：卢绩

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尿路感染的途径包括上行感染、血行感染、直接感染以及淋巴道感染等，可以表现为尿频、尿急、尿痛等不适症状。

1、上行感染：系病原菌经尿道上行至膀胱、输尿管和肾引起的感染，约占尿路感染的95%以上，最常见致病菌为大肠埃希菌。正常情况下前尿道和尿道口周围定居有少量细菌，如链球菌、乳酸菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等，但不致病。某些因素如性生活、尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等，可诱发上行感染。

2、血行感染：指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染，约占尿路感染的3%以下。多发生于有慢性基础疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者，常见病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌假单胞菌和白色念珠菌等。

3、直接感染：泌尿系统周围器官、组织发生感染时，病原菌偶可直接侵到泌尿系统导致感染。

4、淋巴道感染：盆腔和下腹部的淋巴管与肾脏毛细淋巴管有吻合支交通，相应器官感染时，病原菌可从淋巴道感染泌尿系统，临床上少见。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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