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葡萄性烫伤样皮肤综合征如何治疗

发布时间：2023-07-27 编辑：崔正军

浏览量：1562

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗方式可分为系统治疗和局部治疗。

一、系统治疗：

1、抗生素治疗：首选耐β内酰胺酶半合成青霉素（如苯唑西林或氯唑西林）或头孢菌素，疗程7-10天。对β-内酰胺类抗生素过敏时，可选用克林霉素、复方磺胺甲噁唑（禁用于新生儿及2个月以下婴儿）、环丙沙星（禁用于18岁以下的小儿及青少年）或夫西地酸。住院患者（如重症监护室、手术后置管患者等）出现SSSS，首选万古霉素或利奈唑胺治疗。如果用药7天后临床表现无改善，应再次进行细菌培养并做药敏试验根据结果调整相应抗生素种类；

2、支持疗法：注意维持水和电解质平衡，尤其是口周皮损影响患儿进食的阶段。严重病例可静脉使用丙种球蛋白治疗。

二、局部治疗：

1、急性期：由于皮损似烫伤，故护理原则同烫伤患者，如放置于消毒房间，应用烫伤支架；

保持室内合适的温度、湿度；新生儿应置于暖箱内以保持体温；护理和陪住人员严格执行消毒隔离制度。由于疼痛剧烈及表皮剥脱，应尽量减少搬动患者的次数；皮损面积较小时，可用生理盐水或1：8000高锰酸钾溶液外洗或湿敷后涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素；皮损面积较大时，可用凡士林油纱贴敷于表皮剥脱区，不必每日揭除，按时用碘附消毒即可；

2、恢复期：由于皮肤干痒，可应用润肤霜剂。

参考资料：[1]张建中，高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

同科室医生

张树堂

主任医师

擅长：
大面积深度烧伤、电击伤、化学烧伤及各类烧伤后期瘢痕、糖尿病足、色素痣、顽固性溃疡修复、脱发(如雄激素性脱发、瘢痕性脱发、脂溢性脱发)、毛发整形等方面的诊治。

郭鹏飞

主治医师

擅长：
大面积烧伤及各种特殊烧伤的救治、烫伤、褥疮、压疮、糖尿病足以及各种难治性伤口的治疗。

周健

副主任医师

擅长：
游离穿支皮瓣修复组织缺损，瘢痕畸形纠正及难愈性创面修复，如糖尿病足，压疮，骨外露创面，植入物外露创面等。

邹仕波

副主任医师

擅长：各类脱发（男性型脱发、女性型脱发、雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、瘢痕性脱发等）的治疗；急性烧创伤，如火焰、车祸、热液导致的多发伤的修复；糖尿病足、压疮、复杂细菌感染创面、坏疽性脓皮病、化脓性汗腺炎，以及各类体表肿瘤，如皮肤鳞癌、基底细胞癌、黑色素瘤、脂肪瘤、皮肤囊肿等疾病的救治，以及复杂性毛发缺损修复术、瘢痕性眉睫缺损的再造、发际线美人尖再造、面部轮廓重塑等技术。

魏爱周

主治医师

擅长：
手外科断指（臂）再植、手足功能重建、周围神经损伤修复、周围神经痛、腕管综合征、肘管综合征等修复治疗，应用多种创面修复技术治疗皮肤瘢痕癌、皮肤纤维瘤、黑色素瘤切除术后遗留创面。应用预构皮瓣、扩张器皮瓣等修复颈胸部烧创伤瘢痕挛缩畸形，以及应用掌背皮瓣、游离踇指腓侧皮瓣、游离足底内侧动脉穿支皮瓣、游离鱼际皮瓣等微型皮瓣治疗手指烧创伤瘢痕挛缩畸形。