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什么人能行急诊开胸探查术

发布时间：2023-07-27 编辑：刘洋

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送人急诊室时，濒死病人意识丧失、叹息呼吸、脉搏细弱甚至血压消失，但尚有心电活动；重度休克病人尚有意识，动脉收缩压＜10.7kPa(80mmHg)。濒死与重度休克胸伤病人需要最紧急的手术处理，方能争取挽救病人生命的机会。为了避免转运延误救治，可以采用急诊室开胸手术的急救模式。急诊室开胸探查手术指征：

1、穿透性胸伤重度休克者；

2、穿透性胸伤濒死者，且高度怀疑存在急性心脏压塞。手术在气管插管下经前外侧第4或第5肋间开胸切口快速施行。手术抢救成功的关键是迅速缓解心脏压塞，控制出血，快速补充血容量和及时回输胸腔或心包内失血。胸部穿透伤病人急诊室开胸手术的预后较好，而钝性伤病人的生存率极低。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

主任医师

擅长：胸外科各种疾病的诊断和治疗，对肺癌、食管癌及其它胸部肿瘤的诊断及治疗、电视胸腔镜微创胸外科手术等。

主任医师

擅长：气胸、血胸、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸外伤及肺部良性疾病等诊疗。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、贲门癌、胸腺瘤及肺大疱、气胸等胸外科良恶性疾病的诊断及手术治疗。以肺癌手术规范化为核心及出发点，着力推动开展中国肺癌的规范化治疗、个体化、微创化治疗、多学科综合治疗，开展系列肺癌微创手术，难治性肺癌的综合治疗，肺癌的分子靶向治疗等。

主任医师

擅长：肺部小结节、磨玻璃影（GGO, GGN）的鉴别诊断及早期肺癌的微创手术治疗纵隔肿瘤微创手术治疗肺癌的围手术期综合治疗气胸肺大泡的微创手术治疗。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科常见病和疑难重症诊治。特别在肺癌淋巴结廓清、转移规律研究方面及胸部疾病影像学诊断、电视胸腔镜下胸部疾病的手术治疗等。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、胸腔积液、气胸、血胸、纵隔肿瘤等胸外科各种疾病的诊断及治疗。

主任医师

擅长：
胸外科常见病、疑难病的诊断、治疗，特别对肺癌、食管癌、胸壁肿瘤的治疗。

副主任医师

擅长：胸外科疾病外科手术和治疗，对肺腺癌有深入研究，如胸外伤、肺肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤及其它疑难危重胸部疾病。

主任医师

擅长：
胸外科各种疾病的诊断和治疗，疑难肺癌、食管癌、胸壁肿瘤的诊断与治疗。

主任医师

擅长：肺、食管、纵隔和胸壁各类型肿瘤的诊治;胸壁畸形、胸部创伤的诊治,胸腺瘤重症肌无力的外科诊治等。