引起颅内压增高的常见疾病有哪些

颅内压增高神经外科常见的临床综合征，颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病等多种病理损害，发展至一定阶段，都可能导致颅内压持续超过正常上限，从而引起相应的综合征。引起颅内压增高的常见疾病如下：

1、颅脑损伤：颅内血肿、脑挫裂伤伴脑水肿、大面积凹陷性颅骨骨折是外伤性颅内压增高常见原因。外伤性蛛网膜下腔出血，也是颅内压增高的常见原因。其他如外伤性蛛网膜炎及静脉窦血栓形成或脂肪栓塞亦可致颅内压增高，但较少见。

2、颅内肿瘤：颅内肿瘤出现颅内压增高者约占80%以上肿瘤的大小部位、性质和生长速度都会影响颅内压的演进。恶性胶质瘤或脑转移癌，由于肿瘤生长迅速，且伴有严重的脑水肿，故在短期内即出现明显的颅内压增高。

3、颅内感染：化脓性脑膜炎或脑脓肿可引起颅内压增高。结核性脑膜炎晚期，因脑底部炎症性物质沉积，使脑脊液循环通路受阻，容易出现脑积水和颅内压增高。

4、脑血管疾病：血肿压迫、血凝块阻塞脑脊液循环通路或脑脊液吸收障碍均可导致颅内压增高。大面积脑梗死也可引起颅内压增高。梗死后出血也可引起急剧的颅内压增高。

5、脑寄生虫病：脑寄生虫引起的颅内压增高的原因包括可以产生局部肉芽肿性占位，炎性粘连影响脑脊液的循环和吸收。

6、颅脑先天性疾病：狭颅症病儿由于颅缝过早闭合，颅腔狭小，限制脑的正常发育，从而引起颅内压增高。

7、良性颅内压增高：又称假脑瘤综合征，脑蛛网膜炎比较多见，其中发生于颅后窝者颅内压增高最为显著。其他代谢性疾病、维生素A摄入过多、药物过敏和病毒感染所引起的中毒性脑病等均可引起颅内压增高，但多数颅内压增高症状可随原发疾病好转而逐渐恢复正常。

8、脑缺氧：心搏骤停或严重呼吸道梗阻均可发生严重脑缺氧。此外，癫痫持续状态和喘息状态(肺性脑病)亦可导致严重脑缺氧和继发性脑水肿，从而出现颅内压增高。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.