刘洋 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 胸外科
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自发性气胸有几种类型

    发布时间:2023-07-27    编辑:刘洋
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根据脏层胸膜破裂口的情况以及胸膜腔内压力变化,可将自发性气胸分为以下3种类型:

1、闭合性(单纯性)气胸:胸膜破裂口较小,气胸发生后脏层胸膜的破口自行闭合,在呼气和吸气过程中,不再有空气进入胸膜腔。胸膜腔内压力略有增高,抽气后压力下降且留针5-10分钟观察压力不再回升,表明脏层胸膜破口不再漏气。此型气胸胸膜腔内残余气体可自行吸收,压力可恢复负压,肺随之复张。

2、开放性(交通性)气胸:脏层胸膜破裂口较大(或支气管胸膜瘘)且持续存在,在呼气和吸气过程中空气可自由进出。

3、张力性(高压性)气胸:脏层胸膜破裂口呈单向活瓣,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内气体不能经破口排出。吸气时活瓣开启,空气经破口进入胸膜腔,致使胸膜腔内空气越积越多。胸膜腔内压力持续升高形成高压,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流,心排出量下降,通气功能严重受损,呼吸困难严重,故有生命危险,应紧急排气治疗。

参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

    擅长:胸外科各种疾病的诊断和治疗,对肺癌、食管癌及其它胸部肿瘤的诊断及治疗、电视胸腔镜微创胸外科手术等。
    擅长:气胸、血胸、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸外伤及肺部良性疾病等诊疗。
    擅长:

    肺癌、食管癌、贲门癌、胸腺瘤及肺大疱、气胸等胸外科良恶性疾病的诊断及手术治疗。以肺癌手术规范化为核心及出发点,着力推动开展中国肺癌的规范化治疗、个体化、微创化治疗、多学科综合治疗,开展系列肺癌微创手术,难治性肺癌的综合治疗,肺癌的分子靶向治疗等。

    擅长:肺部小结节、磨玻璃影(GGO, GGN)的鉴别诊断及早期肺癌的微创手术治疗 纵隔肿瘤微创手术治疗  肺癌的围手术期综合治疗 气胸肺大泡的微创手术治疗。
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    肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸外科常见病和疑难重症诊治。特别在肺癌淋巴结廓清、转移规律研究方面及胸部疾病影像学诊断、电视胸腔镜下胸部疾病的手术治疗等。

    擅长:肺癌、食管癌、胸腔积液、气胸、血胸、纵隔肿瘤等胸外科各种疾病的诊断及治疗。
    擅长:

    胸外科常见病、疑难病的诊断、治疗,特别对肺癌、食管癌、胸壁肿瘤的治疗。

    擅长:胸外科疾病外科手术和治疗,对肺腺癌有深入研究,如胸外伤、肺肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤及其它疑难危重胸部疾病。
    擅长:

    胸外科各种疾病的诊断和治疗,疑难肺癌、食管癌、胸壁肿瘤的诊断与治疗。

    擅长:肺、食管、纵隔和胸壁各类型肿瘤的诊治;胸壁畸形、胸部创伤的诊治,胸腺瘤重症肌无力的外科诊治等。