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低钾血症的病因是什么

发布时间：2023-07-27 编辑：聂志扬

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低钾血症指血清钾离子低于3.5mmol/L，其病因和钾摄入不足、钾排出过多等因素有关。

一、钾摄入不足：

正常饮食中的含钾量远高出机体维持钾平衡需要量，单纯饮食摄入钾不足很少引起低钾血症，仅见于长期饥饿、低能量饮食、吸收障碍等情况。

二、钾排出过多：

1、非肾性丢失：经胃肠道丢失见于严重腹泻、呕吐、胃液引流造瘘引起的肠液丢失，除K直接丢失外，上述因素可引起继发性醛固酮分泌增加，导致尿钾的排出增多。因小肠液为碱性，故多伴有代谢性酸中毒。此外，过多出汗、维持性腹膜透析患者经腹透液失钾，也可引起低钾血症。

2、肾性丢失：见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒，肾小管酸中毒包括近曲小管和远曲小管性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒时高血糖引起渗透性利尿作用以及大量带负电荷的酮体从尿液中排出，促进了尿钾的排出。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

主任医师

擅长：普通内科常见病的诊治，如高血压、糖尿病、肺部感染。

副主任医师

擅长：内科常见病、多发病诊断治疗，尤其是代谢综合征、高血压、血脂异常、脂肪肝、糖耐量受损以及糖尿病等的综合诊治。从事健康体检及管理10余年，熟悉体检报告解读及综合健康管理。