慢性肾脏病引起心血管系统的症状有哪些

慢性肾脏病引起心血管系统的症状主要表现为高血压、左心室肥厚或扩张性心肌病、冠状动脉粥样硬化和周围血管病、充血性心力衰竭以及心包炎等，如下所示：

1、高血压：进展到终末期肾衰竭的心包炎患者约95%合并高血压，高血压的主要原因是水钠潴留、细胞外液增加引起的容量负荷过重，肾素升高、交感神经反射增强、NO产生减少和内皮素分泌增加所致的内皮细胞功能异常也参与其发生。

2、左心室肥厚或扩张性心肌病：是慢性肾脏病患者最常见、最危险的心血管并发症和死亡病因，其发生与长期高血压、容量负荷过重和贫血有关.而动静脉吻合术引起的心输出量增加，也加重了左心室负担。

3、冠状动脉粥样硬化和周围血管病：高血压高同型半胱氨酸血症和脂质代谢紊乱促进动脉粥样硬化的发生，钙磷代谢紊乱引起的血管转移性钙化也是重要致病因素。

4、充血性心力衰竭：是慢性肾脏病进展至慢性肾衰竭的患者重要死亡原因之一，水钠潴留、高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱以及心肌缺氧、心肌病变和心肌钙化参与了充血性心力衰竭的发生。

5、心包炎：尿毒症性心包炎发生率大于50%，但仅6%-17%有明显症状。早期表现为随呼吸加重的心包周围疼痛，伴有心包摩擦音。病情进展出现心包积液，甚至心包填塞。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.