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神经源性膀胱尿潴留最佳治疗方法

发布时间：2023-07-27 编辑：李东杰

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神经源性膀胱的患者出现尿潴留时，没有最佳的治疗方法这一说法，通常需要进行间歇性导尿、手法辅助排尿，或使用集尿器、药物治疗等。

1、间歇性导尿：指将尿管经尿道插入膀胱内，使膀胱能够规律地排空尿液，目前临床上多采用间歇性清洁导尿。

2、手法辅助排尿：包括Crede手法排尿、Valsalva屏气法排尿，均为通过外力挤压膀胱，促进排空。

3、使用集尿器：外部集尿器主要是男用阴茎套型集尿装置，集尿器适用于各种类型的尿失禁患者。

4、药物治疗：根据不同情况选用抗胆碱能药物、肾上腺素能药物、平滑肌松弛药和骨骼肌松弛药等，如遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、盐酸多巴胺注射液等。

5、电刺激法：电刺激法需经外科手术将电极植入体内，通过电极直接刺激逼尿肌，诱导逼尿肌收缩。电刺激还可以对骶神经根(S2)进行刺激，使骶神经兴奋，促使逼尿肌收缩，引起排尿。

6、外科手术：经以上治疗无效者可考虑外科手术治疗，如耻骨上造瘘术、膀胱功能重建术、经尿道膀胱镜切开术、经尿道外括约肌切开术等。

在日常生活中，维持膀胱的正常压力、预防和处理反流是治疗神经源性膀胱尿潴留的关键，建议积极遵医嘱治疗，平时可多饮水，多排尿，避免憋尿。

主任医师

擅长：泌尿生殖系肿瘤及微创泌尿外科（腹腔镜肿瘤外科）。

副主任医师

擅长：肾上腺肿瘤、输尿管狭窄（短段、长段、单段、多段等各种复杂输尿管狭窄）、先天性泌尿系畸形（肾或肾盂旁囊肿、先天性肾盂输尿管连接部梗阻、重复肾重复输尿管畸形、巨输尿管症、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等）、腹膜后肿瘤、泌尿系统感染性疾病等疾病的诊治。

主任医师

擅长：腹腔镜微创手术治疗泌尿生殖系及肾上腺疾病，如膀胱炎、肾结石、肾囊肿、精索静脉曲张、尿路梗阻、尿失禁、膀胱良恶性肿瘤等。

主任医师

擅长：泌尿外科疑难及危急重病人的诊断与治疗，尤其是经皮肾镜、输尿管镜等腔内技术

主任医师

擅长：经尿道前列腺电切术治疗高危高龄前列腺增生、钬激光治疗长段、多发的复杂尿道狭窄等腔内手术。

主任医师

擅长：泌尿及男生殖系肿瘤、肾上腺外科、性分化异常性疾病、尿道外科、器官移植。

主任医师

擅长：肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等泌尿生殖系肿瘤的诊断和治疗。

副主任技师

擅长：前列腺炎、膀胱结石、肾结石、尿道结石等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
男科疾病、慢性前列腺炎、性功能障碍、阳痿、早泄、不孕不育等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺炎性疾病、前列腺增生性疾病、泌尿系统各类肿瘤等疾病的诊治。