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总蛋白偏低一般和血浆稀释、蛋白质丢失、肝功能障碍、营养不良或长期消耗性疾病等因素有关,会导致血清总蛋白降低。若仅是尿总蛋白偏低属于正常生理,无临床意义。
一、疾病因素:总蛋白降低一般是指血清总蛋白降低,常见病因包括蛋白质丢失、肝功能障碍、营养不良或长期消耗性疾病等。尿总蛋白降低属于正常,无临床诊断意义。
1.蛋白质丢失:如严重烧伤、大出血、溃疡性结肠炎等,可造成大量血浆渗出而引起血清总蛋白降低;肾病综合征时尿液长期丢失蛋白质。
2.肝功能障碍:如各型慢性肝病、肝硬化、肝癌、肝衰竭等导致肝脏功能严重损害时,蛋白质的合成减少,以白蛋白的下降最为显著。
3.营养不良或长期消耗性疾病:如严重结核病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、渗出性肠病、营养不良等,可导致营养不良和消耗过多,出现血清总蛋白降低。
二、非疾病因素:短时间内静脉注射过多低渗溶液或各种原因引起的水钠潴留,可导致血浆稀释而出现血清总蛋白浓度下降。妊娠尤其是妊娠晚期,由于体内对蛋白质需要量增加,又同时伴有血浆容量增高,血清总蛋白可明显下降,但分娩后可迅速恢复正常。









