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膀胱出口梗阻是尿流率偏低的主要因素,此外下尿路炎症或肿瘤、神经系统疾病与外伤也可引起,还有包皮过长致使外尿道梗阻、女性因检查时紧张害羞夹腿等非疾病因素均可导致尿流率偏低,患者需明确病因后进行针对性治疗。
盆底肌、尿道外扩肌的痉挛、糖尿病膀胱、男性病理性生理性的前列腺肥大、包皮过长致使外尿道梗阻、女性因检查时紧张害羞夹腿,都可能导致尿流率降低。
一、疾病因素
1.膀胱出口梗阻:其多为前列腺增生症引起,前列腺一旦增生势必压迫膀胱出口位置,主要表现为下尿路症状和尿流减弱。
2.下尿路炎症或肿瘤:由于炎症作用或肿瘤占位效应导致尿道狭窄,也可导致最大尿流率降低。
3.神经系统疾病与外伤:如多发性硬化、脑卒中、糖尿病导致的周围神经异常、脊髓损伤、脊髓发育不良等是最常见的原因;可出现与膀胱出口梗阻类似的下尿路症状,常可表现为逼尿肌反射亢进、逼尿肌反射低下或无反射、低顺应性或高顺应性膀胱、逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、膀胱感觉功能改变等;神经系统疾病与外伤也可对排尿的感觉与运动产生影响。
二、非疾病因素
老年男性前列腺生理性肥大;检查时尿量过少,憋尿不足;男性包皮过长导致外尿道梗阻;女性患者检查时由于羞涩夹腿都会导致尿最大流率降低。









