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结合珠蛋白偏高的病因较多,主要与系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、肾病、溃疡性结肠炎等疾病因素有关,需要明确诊断病因后进行针对性治疗。
1.系统性红斑狼疮:该病目前不能根治,但合理治疗后可以缓解,尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者,给予强有力的药物控制,病情缓解后,则接受维持性治疗。主要药物是糖皮质激素,其他药物还有免疫抑制剂、免疫球蛋白等。另外,注意控制并发症及对症治疗,必要时血浆置换、人造血干细胞移植也有一定效果。
2.恶性肿瘤:多数情况下外科手术(肿瘤切除术)是主要治疗手段,可辅以化学治疗、放射治疗,其他治疗方式尚有靶向治疗、基因治疗、免疫治疗等。
3.肾病:应依据病因、发病机制、病变部位、病理诊断和功能诊断的不同,选择相应的治疗方案。其治疗原则包括去除诱因,一般治疗,针对病因和发病机制的治疗,合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。
4.溃疡性结肠炎:该病没有特效方法,但是可通过药物促使结肠病变愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本目标是消除症状和维持无症状的状态。目前最常用的药物主要是水杨酸类、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂。对于并发大出血、肠穿孔及中毒性巨结肠经积极内科治疗无效者进行手术,一般采用全结肠切除加回肠肛门小袋吻合术。









