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心胸比增高若结合病史、症状等明确为疾病因素导致,应积极给予针对性治疗,常见疾病的处理措施如下:
1.冠心病:治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗,需根据冠脉的病变解剖特征、患者临床特征等进行选择。比如对于稳定型心绞痛,发作时可使用硝酸酯制剂;不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死,在急诊室经过恰当检查评估后,要立即开始恢复再灌注治疗,对于ST段抬高型心肌梗死,强调及早发现、及早住院,并尽快开始溶栓或介入治疗。
2.高血压性心脏病:治疗以改善心功能、控制血压为基本措施,主要采取药物治疗,如可给予血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。
3.肺心病:急性期治疗主要是积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭。缓解期主要增强患者的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生。
4.心肌病:治疗需要个体化,主要方式有药物治疗、心内微创介入治疗和外科手术治疗。旨在阻止基础病因介导的心肌损害,阻断心力衰竭的发展,去除心力衰竭加重的诱因,控制心律失常和预防猝死,预防各种并发症的发生如血栓栓塞,提高心脏功能,延长生存期。
5.心包积液:应该积极查找心包积液原因,根据不同病因,有针对性治疗。一旦出现心包填塞,应立即穿刺引流。









