出诊医院: 北京大学第三医院 肾病内科
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尿钠偏低是什么原因

    发布时间:2023-07-27    编辑:唐子勇
        浏览量:2134

引起尿钠偏低的因素包括非疾病因素和疾病因素,非疾病因素有运动、呕吐、腹泻、长期禁钠盐、大面积烧伤等,导致机体缺少钠的状态;疾病因素包括内分泌系统疾病,如肾上腺皮质功能亢进、库欣综合征、原发性醛固酮增多症,循环系统疾病、肾脏疾病。

一、非疾病因素

1.运动:剧烈运动会抑制钠的排泄,而且运动后钠离子代谢一直呈下降趋势, 直至次日清晨才基本恢复到原来水平,因此呈现尿钠偏低。

2.大面积烧伤:机体电解质紊乱,出现低钠血症,尿钠排泄下降,呈现尿钠偏低。

3.呕吐、腹泻、月经前出汗过多、胃肠道手术造瘘:一系列因素致机体持续丢失钠离子,加之肾脏重吸收一部分,则尿中排出钠离子减少,呈现尿钠偏低。

4.长期禁钠盐:属于摄入不足,没有达到身体平衡需求,机体代偿性地减少钠的排出,致尿钠偏低。

二、疾病因素

1.内分泌系统疾病:肾上腺皮质功能亢进,醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠过多,在尿中排泄出来钠少,呈现尿钠偏低。库欣综合征是肾上腺皮质增生,功能亢进,醛固酮分泌增多,同上所述呈现尿钠偏低。原发性醛固酮增多症导致水钠潴留、体液容量扩张,从而抑制肾素-血管紧张素系统,使尿液中钠含量减低,呈现出尿钠偏低。

2.循环系统疾病:如充血性心功能不全,发生水钠潴留,随尿液排出钠少,呈现尿钠偏低。

3.肾脏疾病:如肾性尿崩症,以低比重尿、持续性低渗尿为特点,呈现尿钠偏低。

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