出诊医院: 北京大学第一医院 风湿免疫科
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类风湿因子阳性如何治疗

    发布时间:2023-07-27    编辑:赵娟
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导致类风湿因子阳性的情况较多,如果为非疾病因素引起,一般无需特殊治疗,建议定期随访观察即可。如果为疾病因素,需要根据具体情况进行不同的处理。治疗方法通常包括保守治疗、药物治疗、放射治疗以及手术治疗等,治疗后还要遵医嘱定期进行复查,根据效果调整治疗方式。

1.类风湿关节炎:类风湿关节炎一般为药物治疗治疗和手术治疗。治疗类风湿关节炎的主要药物为非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和中药制剂。非甾体抗炎药如阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布;慢作用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶;糖皮质激素氢化可的松、泼尼松、强的松、地塞米松等;生物制剂如英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗。中药的主要有效成分,如苷类、雷公藤等。

2.自身免疫性疾病:如幼年型类风湿关节炎,药物治疗可分三大类,即非甾体类抗炎药、糖皮质激素及慢作用抗风湿药。非甾体抗炎药如阿司匹林、美洛昔康、塞来昔布;慢作用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶;糖皮质激素氢化可的松、泼尼松、强的松、地塞米松等。

3.感染性疾病:如结核,结核发病部位不同,治疗原则也不同。如骨关节结核治疗主要为抗结核药物疗法和手术治疗,如口服抗结核药物:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福布丁;注射用抗结核药物:卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、链霉素;氟喹诺酮类药物:莫西沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星;口服抑菌二线抗结核药物:乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸、特立齐酮、对氨基水杨酸;手术治疗一般为排脓、病灶清除术。

4.非感染性疾病:如结节病,对无症状或症状不明显的胸内结节病患者,可观察2年,定期复查胸片、肺功能,无进展则不需治疗,急性期结节病常能自行缓解。胸内Ⅱ、Ⅲ期和症状明显的I期结节病或累及胸外重要器官(如心脏、神经系统、眼)的患者,需用糖皮质激素治疗。

    擅长:各种结缔组织病的诊治,如类风湿关节炎、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、白塞氏病等。
    擅长:诊疗系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,混合性结缔组织病,硬皮病,皮肌炎,多发性肌炎,干燥综合症,白塞病,血管炎,风湿性多肌痛,成人斯蒂尔病,抗磷脂综合症,银屑病关节炎,韦格纳肉芽肿,痛风,复发性多软骨炎等。
    擅长:诊治系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节病、系统性血管炎等各种风湿免疫病。
    擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗。
    擅长:有丰富的肌肉骨骼超声操作经验,擅长类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎等各类关节炎症,红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等各类结缔组织病的诊断和治疗。
    擅长:从事类风湿关节炎、痛风、银屑病关节炎的临床和基础研究,擅长各种风湿免疫病的诊治,擅长痛风、关节炎、骨质疏松的诊断与治疗。
    擅长:对各种结缔组织病的诊断和治疗有较丰富的临床经验,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等,尤其是在结缔组织病相关肺动脉高压方面。
    擅长:类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、血管炎等风湿免疫疾病。
    擅长:

    红斑狼疮、关节炎、皮肌炎、银屑病、干燥综合征等风湿免疫科常见病的诊治,以及肌肉骨骼超声。

    擅长:抗磷脂综合征,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎等结缔组织病,以及结缔组织病患者妊娠期间管理。