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药物因素导致尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性,可以根据医嘱停用药物或调整用药方案即可。疾病因素引起的尿聚丙烯酰胺凝胶电泳阳性,可以查明原发病后进行相应的治疗。
1.肾小球肾炎:急性肾小球肾炎患者应卧床休息,给予对症支持治疗,同时限盐、利尿消肿以降血压和预防心脑血管并发症的发生,若有感染证据,使用抗生素;慢性肾小球肾炎早期主要是药物治疗;肾病综合征一般采取以肾上腺皮质激素为主的综合治疗,原则为控制水肿,维持水、电解质平衡,预防和控制感染及并发症。
2.肾病综合征:一般采取以肾上腺皮质激素为主的综合治疗,原则为控制水肿,维持水、电解质平衡,预防和控制感染及并发症,合理使用肾上腺皮质激素,对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药。治疗不仅以消除尿蛋白为目的,同时还应重视保护肾功能。
3.慢性肾盂肾炎:治疗中最重要的是寻找病因,去除导致发病的易感因素。此外,应多饮水、勤排尿,增强营养和机体的抵抗力。慢性期选用的药物与急性期相似,通常需两类药物联合应用,疗程宜延长至2~4周。对于慢性肾盂肾炎的复发者,应根据中段尿培养药敏结果另换敏感药物或改变治疗途径、方法和疗程等,同时应增强机体免疫功能。
4.慢性尿毒症:患者应积极治疗原发病,防止肾实质进一步损害。同时进行对症处理,纠正水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱,必要时可进行透析疗法或肾脏移植。
5.急性肾功能衰竭:早期发现可通过血液透析、药物治疗、调整膳食改善不适症状,防止肾功能进一步恶化,促使肾功能有不同程度的恢复,病情严重者可用替代疗法、肾移植治疗。
6.肾小管性酸中毒:根据肾小管近端或远端中毒部位采取相应措施,总体上,治疗包括病因治疗、纠正酸中毒和电解质紊乱、补充钾盐,以及防治肾结石、肾钙化及骨病等。
7.多发性骨髓瘤:根据患者的具体情况,采取相应的个性化治疗,无症者一般无需治疗;对有症状的患者会采用系统治疗,包括诱导、巩固治疗(含干细胞移植)及维持和支持治疗。
8.糖尿病:治疗内容包括饮食、运动、药物、自我监测、自我保健,主要为了纠正代谢紊乱,降低血糖,减少各种慢性并发症,当在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时应用降糖药物治疗。









