肺总量偏低怎么办

肺总量下降主要和肺实质疾病和胸廓疾病有关，患者可出现呼吸异常，治疗具体如下。

1、肺水肿：肺水肿属于危急重症，并非单一疾病，而是一种病理状态，有多种病因，大体上分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿。前者应给予吸氧，以及吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类等药物，并注意监测生命体征；后者应给予机械通气以纠正缺氧，合理输液，积极治疗原发病，给予营养支持和监护，必要时给予糖皮质激素、表面活性物质替代治疗等。

2、肺不张：肺不张不是一个独立的疾病，而是多种胸部疾病的并发症，以病因治疗为主。比如痰栓引起的肺不张，首先要有效地湿化呼吸道，在化痰的条件下，配合体位引流、拍背、深呼吸，加强肺叶的扩张，促使分泌物排出。如果24h仍无效果，可行纤维支气管镜吸引。异物引起的肺不张，通过气管镜取出异物，如果异物在肺内存留过久，或因慢性炎症反应很难取出，必要时手术治疗。肿瘤引起的肺不张，依其细胞类型进行化疗、放疗或手术切除。由于支气管结核而引起的肺不张的治疗，除全身用抗结核治疗外，可配合局部喷吸抗结核药物。

3、间质性肺疾病：该病治疗效果多有限，以抑制炎症进一步破坏肺实质，缓解患者症状为主要目标，治疗手段包括药物和手术。药物可根据具体类型进行选择，病因不明者通常服用皮质类固醇为主。当应用激素后病情仍进展或不能耐受时可考虑细胞毒制剂，如环磷酰胺（CTX）、硫唑嘌呤。终末期患者药物治疗无效时可考虑肺移植手术。

4、胸腔积液：通常针对病因进行治疗，比如结核性胸腔积液应在给予抗结核药物、胸腔穿刺抽液的基础上，根据病情需要服用肾上腺皮质激素；肺炎相关胸腔积液和脓胸给予抗生素药物控制感染，并给予全身支持治疗，以及穿刺抽液或积液引流；恶性胸腔积液目前常用胸膜固定术，其他的方法有胸腔穿刺、胸腹腔分流术等；漏出性胸腔积液当原发病被控制以后，积液通常会消失。

5、气胸：治疗目的是促进患侧肺复张、消除频因及减少复发。具体本措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈，但多数需作胸腔减压帮助患肺复张，少数病人需手术治疗。